鼻咽癌如何早期筛查？

简单的来说，鼻咽癌就是生长在鼻咽部的恶性肿瘤。 由于鼻咽的位置非常隐蔽，鼻咽癌早期症状往往并不典型，常常被忽视;且鼻咽与耳、鼻、口咽、眼眶、颅底等组织器官紧密相邻，容易侵犯周围组织器官，导致鼻咽癌症状多样化，因此容易误诊，导致大多数患者确诊时肿瘤已经为局部晚期。

早发现、早诊断、早治疗对于鼻咽癌的治疗和预后至关重要。

一、鼻咽癌的早期症状有哪些？

1.无痛性颈淋巴结肿大：大部分鼻咽癌患者早期会出现颈部淋巴结肿大的症状，尽管慢性炎症等疾病也可引起颈部淋巴结肿大，但抗感染治疗后会改善，如治疗后未见缓解，同时触摸后感到肿块活动差、质地较硬、无痛感、多个肿块融合成团，需及时到医院就诊。

2.回缩性血涕：我们从鼻腔快速吸气，气流快速冲击软腭剧烈摩擦，造成肿瘤本身血管破溃。表现为鼻涕中带血或从口中回吸出带血的鼻涕，这是鼻咽癌的典型临床表现。

3.耳鸣、耳闷塞感，或听力下降：鼻咽部临近耳朵，因此鼻咽癌早期会出现此现象，该症状是由于肿瘤浸润，压迫咽鼓管咽口，出现分泌性中耳炎的症状和体征。

4.鼻塞：多为单侧持续性鼻塞。当肿瘤体积增大时，两侧都出现鼻塞症状。

5.头痛：多表现为单侧持续性疼痛，部位多在颞部、顶部。

二、鼻咽癌的筛查方式有哪些？

1.鼻镜检查：

前鼻孔镜检查：鼻粘膜收敛后，经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部，能发现侵入或邻近鼻孔癌肿。

间接鼻咽镜检查：可观察鼻咽各部位情况，注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝，对照观察两侧相应部位，应注意两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节。

纤维鼻咽镜检查：通过鼻腔或经口腔，可近距离观察、拍照。

2.颈部活检：

已进行鼻炎活检但未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。

3.血清检测：

主要是化验血里面的EB病毒抗体和EB病毒游离DNA。EB病毒抗体阳性，说明你感染过EB病毒，EB病毒感染不等于都会发展为鼻咽癌，要配合其他临床检查确诊。

4. 影像学检查：

鼻咽侧位片、颅底片及CT检查、B型超声检查、磁共振成象检查

三、预防鼻咽癌做到这四点

1.注意气候变化，预防感冒，保持鼻及咽喉卫生，避免病毒感染。

2.避免过多刺激，尽量避免长期暴露在污染严重的环境中，避免有害烟雾吸入，积极戒烟戒酒。

3注意饮食调理：饮食不当是诱发鼻咽癌的一大主要因素。日常生活中一定不要吃过多含有致癌物质亚硝胺腌制食物，如咸鱼、腌肉、腌菜等。

4.积极治疗鼻腔及鼻咽部炎症、溃疡等疾病。对于反复出现且治疗效果不佳的症状不要轻视，应尽早到正规医院就诊。

鼻咽癌的关键在于“早发现、早诊断、早治疗”，把鼻咽癌变成可防、可筛、可控，提高患者治疗效果和预后，改善患者生存治疗和社会效益。