关于保肝药,不少人认为,它是护肝的,多多益善,不仅可以多吃,甚至还可以把不同种类的药叠加服用。其实这样做,不但保不了肝,反而会伤了肝。这是因为保肝药同样需要经过肝脏的代谢和分解,药物代谢的负担容易使肝脏病情加重。那么,如何正确使用保肝药?药娃为您一一来解答。
保肝药共有六大类
临床上,保肝药是一类具有改善肝功能、促进受损肝细胞再生、增强肝脏解毒功能等作用的药物,主要分为抗炎类、降酶类、解毒类、促进肝细胞修复再生类、利胆护肝类、促进能量代谢类这六大类。
1.抗炎类保肝药的代表药为甘草酸制剂。这类药品种较多,如甘草酸二铵、复方甘草酸苷等,具有较强的抗炎、保护肝细胞膜的作用。
2.降酶类保肝药的代表药为联苯双酯、双环醇片。这类药临床应用于慢性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病等。
3.解毒保肝类的代表药为还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯、N-乙酰半胱氨酸、青霉胺等。这类药主要起到解毒和促进坏死细胞修复再生的作用。
4.促进肝细胞修复再生类保肝药的代表药为促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱。这类药在临床应用于急慢性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、中毒性肝炎等。
5.利胆护肝类的代表药为腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等。这类药在临床应用于自身免疫性肝炎及胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等各种胆汁瘀积症。
6.促进能量代谢类保肝药的代表药为维生素类、辅酶类和门冬氨酸等。这类药临床应用于各种肝病所致的维生素缺乏、物质代谢低下、能量代谢低下、凝血功能障碍、肝性脑病。
保肝药的本质并不治本,属于辅助治疗药物。无论选择药物还是配伍用药,其使用时间都要根据患者实际情况,结合病因和保肝治疗的效果做出决定,切记不要自行使用。
保肝药物合理应用原则
1.药物的选择应遵循简单、安全的原则。即使病情需要使用护肝药,种类也不宜多,一般为2~3种,有相同成分的药物不宜重复使用。
2.不要长期使用。有些患者担心病情反复,即使病情已经得到缓解,还继续使用。而长期用药反而会增加肝脏负担。
3.注意逐渐减量。比如一些降酶类保肝药,突然停药有可能出现肝功指标反弹,因此建议停药时在医生指导下进行,逐渐减量,勿过快。
在使用保肝药的过程中,不能只看其治疗作用,还要密切观察不良反应,合理评估正反两方面的作用。除了药物治疗外,还应注意适当休息,合理饮食,养成良好生活方式,控制或避免各类肝损害因素。