肺结节是什么?中医怎样防治,才能解开心中的“结”?
作者:陈贞冲 副主任医师
单位:广东省广州市南沙区大岗镇社卫生服务中心
肺部结节为肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于等于3cm的局灶性圆形致密影,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。
一般无明显临床症状,多由体检发现;
后“新冠”时期,我们该如何看待肺结节?如何防治结合,才能解开成为心中的“结”。
分布呈世界分布,欧、美国家发病率较高,东方民族少见,多见于20~40岁,女略多于男。病因繁多,可有良性和恶性之分。
肺部结节与哪些因素有关?
肺结节可能是由呼吸道感染、陈旧性病灶、环境因素、过敏因素等原因导致肺部组织在疾病或者其他因素的作用下,受到损伤后形成的病灶,建议患者及时到医院查明病情,选择针对性治疗方式。
1、环境因素:患者从事某种职业,需要经常接触灰尘,灰尘中含有大量的二氧化硅、金属颗粒、有机化合物等物质,经过呼吸道进入人体,沉积在肺部,从而形成肺结节;
2、感染因素:患者长期抽烟或者长期处于粉尘以及灰尘多的环境下,都有可能造成化学物质通过呼吸道进入肺部,造成呼吸道感染的情况,当长期的炎症反应刺激组织,使肺泡、黏膜等组织受损,引起局部增生,肺部可能形成小肿块,时间久后就会形成肺结节;
3、过敏因素:患者属于过敏体质,容易受到粉尘、尘螨等过敏原刺激肺部,可能会形成肺结节。
中医辨证论治
肺结节在中医中并没有特定的对应疾病,但可以根据其症状和病因归类为“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”等疾病。
根据患者的症状进行辨证,合理的选择中药方剂,比如血瘀所导致的肺部结节可以通过血府逐瘀汤进行治疗,还有患者有肝胆疾病所诱发的情志不畅,出现的肺部结节,可以通过温胆汤进行对症治疗。
大概可分为气机郁滞证、湿热中滞证、痰浊瘀阻证等证型,根型辨证通过药物进行治疗。
1、气机郁滞证:通常此辩证通常会表现为胸胀痛不适以及心烦易怒等现象,可遵医嘱服用柴胡疏肝散、小柴胡颗粒、逍遥丸等药物治疗。
2、湿热中滞证:通常会表现为胸背部闷痛以及咳嗽等症状,并且也会出现饮食减少的现象,可遵医嘱服用二妙丸、四妙丸、人参健脾丸等药物治疗。
3、痰浊瘀阻证:一般会表现为咳嗽有痰以及舌苔厚腻等症状,可遵医嘱服用茯苓丸、血府逐瘀胶囊、二陈丸等药物治疗。
除以上几种辩证之外,通常还有气滞血瘀证。在疾病治疗期间,要注意自身护理,并且要尽量以清淡饮食为主,比如可以吃一些小米粥或者烂面条等食物,不会影响到肺部。
对于患者身体虚弱、气力不足出现的结节,可以通过补中益气丸、金水宝胶囊等提高免疫力,进行调治。
日常预防、调理和饮食禁忌
1、饮食调理:中医认为肺结节是痰气凝结,闭阻肺络所致,因此建议患者在生活中可以适量吃补肺益脾、化痰散结的食物来进行调理,如山药、大枣、萝卜、海带、茼蒿等。
2、药物治疗:这是中医治疗肺结节的主要方法,患者可以在医生的指导下使用清肺、化瘀的中成药进行调理,如清肺散结丸、益肺清化膏、猫爪草胶囊等。
3、推拿:中医治疗肺结节时,也可以适当运用推拿的方法。推拿能够促进患者体内的血液循环,增强患者的化瘀能力,从而帮助患者将肺结节化开、吸收。
4、在预防肺结节方面,可以采取以下措施:
戒烟戒酒,远离二手烟,吸烟是目前已知的肺癌最相关的高危因素,烟龄越长,患肺癌的概率越大。尽量避免去雾霾严重的地方,出门尽量戴口罩。
脱离高危环境、职业暴露等。在高危环境下工作要注意佩戴防毒面具、手套等防护装置。
患者在日常生活中应该注意避免进食生冷、辛辣、肥腻的食物,此外,还需要少吃甜食,避免进食一些已经发霉的食物 ,如发霉的花生、玉米等;多吃新鲜水果和蔬菜。
需要注意的是,实际生活中每个患者出现肺部结节的原因,以及病情的严重程度可有明显的个体差异,并且饮食调理也仅仅只是疾病治疗的一个环节,如有不适建议就医咨询。医生会根据您的具体情况制定恰当的治疗方案,同时给予您合理的饮食建议。
还可以适当地进行运动,如太极拳等有氧运动,对于改善体质、提高自身免疫力,预防炎症的出现,以及预防结节、结核、肿瘤的出现,都有帮助。
5、定期体检,及时发现和治疗早期肺结节。
请注意,以上信息仅供参考,并不能替代专业医疗建议。如有需求或疑问,请咨询专业医生。
作者:陈贞冲 副主任医师
单位:广东省广州市南沙区大岗镇社卫生服务中心