一口气喝了两瓶水，她差点没命 | 病历本

中国人很讲究喝水，还要喝热水。发烧了，多喝水；哪里不舒服了，多喝水……。似乎喝水能治百病。

水是生命之源，养成喝水的好习惯，有百利而无一弊。但是，喝水不能太多，喝水要分时候。不和时宜的喝水，只有坏处没有益处。

71岁的周阿姨，曾是同事口中的“拼命三娘”，忙起来，常常是顾不上喝一口水，还因此尿路感染。退休后，从朋友圈经常看到，一个人要多喝水。于是，周阿姨每天在家水杯不离手。

不久前，周阿姨和女儿出门旅游，在旅游途中，不幸的事情发生了。那天上午临出门，周阿姨一口气把2瓶一共1.5L的水灌了下去。在准备上车出发去景点前，周阿姨被发现晕倒在宾馆房间里，旁边有呕吐物。

**“2瓶水是在景区打的，说是富含硒的优质水，老妈怕倒了可惜，就一口气都喝了。”****周阿姨女儿回忆说，估计喝完水后半小时，母亲就突然没了意识，上肢呈蜷缩抽搐状，还有呕吐。**通过120紧急送到当地医院，昏迷了一天一夜后，周阿姨慢慢苏醒过来，但是醒过来的周阿姨像是变了一个人，情绪非常暴躁，并且分不清白天晚上，也不知道自己在哪里，最糟糕的是，周阿姨不再认识自己的亲人，包括自己的女儿……

这一切，让周阿姨一家陷入了慌乱，一家人连夜带着周阿姨赶回上海，直奔瑞金医院。**在了解到周阿姨有“习惯大量饮水”这一重要信息后，神经内科副主任医师徐玮及李媛媛医生心里已经隐约有了答案。**经过一系列化验及检查，徐玮医生基本排除了原发性癫痫、自身免疫性脑炎、脑卒中等疾病的可能。结合周阿姨发病时的症状，血钠降低至113mmol/L的检验结果及周阿姨大量饮水的病史，最终徐玮医生诊断周阿姨为过量快速饮水引起的低钠血症。

**在纠正电解质及其他对症治疗后，周阿姨情绪逐渐变得平和，并开始重新认出自己的所有亲人。**出院时，周阿姨已经基本完全恢复认知能力，说起话来和风细雨的，从前那个周阿姨又回来了！

回想起旅游途中这一幕，周阿姨心有余悸。她自嘲道：“水能载舟 也能覆舟啊！这普普通通的喝水真是不能乱喝啊！”

一旁的徐玮医生笑着点头道，**成人每天饮水量的推荐标准是8杯（约2升），要注意分散饮水的时间，而不能像周阿姨这样，集中在短时间内大量饮水。**对于孕妇、运动员、高温作业人群等，可能需要根据特定的需求调整饮水量，并注意及时补充电解质，避免过度补水。

（患者感谢信）

门诊时间

**神经内科 徐玮 副主任医师：**周一、周二下午；周六上午特需门诊

文、编：李东、范雨
来源：上海瑞金医院