孩子眼睛看不清？近视：这锅我不背~

伴随电子产品在生活中的普及，近视呈现出越来越低龄化、越来越高发的趋势。戴着眼镜的小朋友越来越多，家长们逐渐提出相同的疑问。

“医生，我家孩子是不是近视？有没有散光？”

“孩子没有近视也没有散光，是弱视……”

01***什么是弱视？***弱视是视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于正常，眼部无器质性病变。简单来说，就是在戴上眼镜后，孩子能看到的最佳视力也低于正常标准。

当家长发现孩子有这些表现：****视力模糊、重影、怕光、歪头视物，斜视，眯眼，看物靠得近、阅读困难、走路手脚不协调等症状，****孩子很有可能患有弱视，须及时前往专业眼科医院就医诊治，弱视的治疗在视觉系统的发育阶段进行更有效果，3-6岁是治疗的黄金年龄，因此提早发现诊断，提早治疗尤为重要。尤其是单眼弱视，极易被家长忽略，很多直到孩子成年才发现。如果不及时发现和治疗，可能影响终身，甚至会影响孩子以后考驾照、就业等问题。

02如何治疗弱视？

弱视是不会自愈的，对弱视的治疗越早越好。根据病因不同，弱视有：

**1.**通过手术等方式消除形觉剥夺因素；**2.**配戴眼镜矫正屈光不正；**3.**遮盖疗法遮盖健眼促进弱视眼的发育；**4.**视觉训练等治疗方法。在弱视的发病原因中，80%的原因是屈光不正，配戴眼镜进行屈光矫正成为弱视治疗的关键一步。眼镜配好后一定要坚持全天戴，除了睡觉时间以外，不可间断。

一些家长认为孩子年龄小，不愿意戴眼镜，往往延误弱视治疗的最佳时机。一旦错过了弱视的最佳治疗时间，孩子就会一辈子活在模糊的世界里。

03***弱视治疗遮盖很重要！***我们的大脑非常“势利”，当我们双眼视物的时候，大脑会选择那只聚焦准确的眼睛，因为只有准确聚焦的眼睛传递信息到大脑皮层后成像才会清晰。久而久之，大脑会放弃另一只成像不清晰的眼睛，那只眼睛就被边缘化，医学上称为“抑制”。

在这种情况下，我们只有****人为的压抑好眼睛（遮盖、压抑膜、药物），弱化好眼的注视功能，让出机会给那只不好的眼睛，不断地锻炼，增强功能，以提高视力。****所以，在弱视治疗的过程中，严密遮盖是非常重要的环节。

04***弱视矫正视力恢复正常后，可以立即摘镜吗？***孩子弱视矫正视力恢复正常后，很多家长认为从此就可以不用治疗了，这是错误的观念。弱视眼矫正视力恢复正常，仅仅是弱视治疗的第一步，****还需要训练双眼单视、融合、立体视功能，****如不做进一步训练，原来取得的矫正视力也会不稳固的。

至于戴镜和视功能训练等治疗什么时候可以停止，一定要遵从医嘱，家长不要自行决定。

武汉大学附属爱尔眼科医院斜视及小儿眼病科戴鸿斌主任提醒，儿童12岁以前是视觉发育的可塑期，3-6岁是治疗的黄金年龄，家长们一定要在此阶段，多多注意孩子的眼部健康问题，提早发现，提早治疗尤为重要。随着技术的不断发展，弱视治疗手段日益丰富，12岁以上的儿童也有提高视力的可能。因此，对大龄弱视儿童，家长也不要轻言放弃。及时发现、及时治疗是解决弱视的关键举措。