甲状腺癌预防与筛查建议

一、甲状腺癌高危对象

1、童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者；

2、由于其它疾病，头颈部进行过放疗的患者；

3、有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征(如Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征和Gardner综合征等)的既往史或家族史(有血缘关系)；

4、甲状腺结节>1cm，且结节生长迅速，半年内增长到1cm以上；

5、甲状腺结节>1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变(炎症、息肉等)；

6、甲状腺结节>1cm，伴颈部淋巴结肿大；

7、降钙素高于正常范围者。

凡有上述情况之一者，均系高危甲状腺癌对象。

二、筛查建议

1、甲状腺筛查要同时进行功能检查和形态检查。

2、一般人群目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验。

1）临床颈部体检：20-29岁每2~3年1次，30岁以后每年1次。

2）颈部超声检查：30岁后每年1次（包括甲状腺、颈部、锁骨上）。

3、甲状腺癌高危人群颈部超声（包括甲状腺、颈部、锁骨上）检查，每年一次。

4、女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行一次颈部超声检查。

三、预防建议

1、避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史；

2、健康生活，合理饮食，增加运动；

3、合理疏导情绪不良。