身体好不好,关键看腿脚。“腿脚灵活”被看作是健康的表现之一。随着年纪增大,腿脚难免会出现一些疼、痒等不适。而有些表现,可能是血糖超标、心脑血管疾病、神经损伤的信号。
腿脚是身体的“警报器”,
出现这几种表现要当心
血糖超标、心脑血管疾病也会在腿脚留下信号:
健康时报图
1. 腿脚是人体的“血糖仪”北京医院心内科主任医师汪芳2024年在人民日报健康客户端刊文介绍,腿脚部位可以称得上是人体“血糖仪”,当血糖超标时,我们的腿脚可能会释放出信号。①
(1)伤口不易愈合
高血糖会破坏机体原本“舒适”的大环境,甚至引发血管病变和代谢异常,使得伤口得不到充足的营养和自我修复能力,因而难以愈合。另外,老年糖尿病患者的身体抵抗力本来就差,处理不当可能引发足部细菌的反复感染,最终导致伤口长期无法愈合。
(2)出现“糖斑”
也叫“胫前糖斑”,多见于男性糖尿病患者,主要表现为小腿前侧的一些不规则的褐色斑,不痛不痒。主要是由于持续高血糖导致血管内皮细胞功能紊乱,以及毛细血管高压和蛋白质代谢不畅等,使得皮肤血流量不足、营养不良,一旦有外伤刺激双下肢胫前,就会出现皮肤红斑、水疱、糜烂等症状。
(3)腿脚麻木
长期高血糖会对血管内壁产生不良刺激,出现“僵硬”的情况,阻碍正常的血液循环,引起腿脚麻木。有些糖尿病患者随着病情的加重,还会出现周围神经病变,同样导致下肢麻木,且随着神经病变时间的推移,症状也会越来越重。
(4)皮肤瘙痒
血糖过高会导致血管内产生更多的炎症因子,损害周围神经末梢,从而出现一系列的不适症状,包括皮肤瘙痒。这种瘙痒主要发生在手脚等部位,会有“蚁走感”——感觉像蚂蚁在皮肤上面爬一样,到了夜间往往会更加明显。
(5)皮肤皲裂
长期高血糖的人,其身体的渗透压也会更高一些,皮肤血管处于扩张状态,组织中的水分会慢慢向血液转移。其中部分体液会从皮肤中流失,引起皮肤脱水和干燥等。另外,血糖过高也会刺激微循环调节机制,使得皮肤自身出现循环障碍,导致皮肤干燥或皲裂。
2. 腿脚是心脑血管的“信号区”
血管堵了也许你还没什么感觉,但可能腿脚已经给出了提示。下肢静脉血栓、肺栓塞、脑梗,都可能在腿脚上留下信号。
(1)腿疼腿麻
中国医科大学航空总医院神经外三科金永健2019年在健康时报刊文介绍,当人体血液中有血栓,四肢会因为供血不足而出现麻木、疼痛的感觉。所以,如果在生活中,突然感到腿疼、有压迫感或者是下肢麻木等,一定要警惕。②
(2)单侧腿肿
金永健医生介绍,血栓在静脉中形成,血液无法回流到心脏,压力会导致液体扩散到腿部组织,最容易辨识的就是突然单侧腿肿了,常见于膝盖以下部位。如果感觉小腿肿胀但目测无法确定,可以用卷尺测量比对。②
(3)双侧腿肿
首都医科大学宣武医院心内科主任医师李静2018年在健康时报刊文提醒,心脏病患者如果感觉自己常穿的衣服和鞋子突然变紧了,排除了变胖因素后,要警惕是发生了心功能不全导致的水肿。
这说明是患者出现了脚肿或是腿肿的情况,而慢性心衰发生的一大信号就是双下肢水肿,患者常常发现自己的腿上一按就会有一个坑,而且心衰导致的水肿和其他疾病的水肿有所不同,往往就是先从双脚或两条小腿开始的。同时,患者还会伴有咳嗽咳痰、乏力,劳力性呼吸困难、睡觉常常被憋醒等症状。③
健康时报图
走路是疾病的“信号灯”,
这几种改变要留意
1.间歇性跛行,可能是肢体缺血
武汉大学人民医院心血管内科主任医师徐红新2023年在人民日报健康号刊文指出,走路时腿疼,不走路不疼,临床上称为间歇性跛行,由于肢体缺血引起的缺血性疼痛。这个疾病有一个发展过程,开始是间歇性跛行,走路时腿疼,不走路不疼。然后是走比较长的距离,才出现腿疼;症状加重后,短距离走路就会疼痛。再进一步发展,患者会出现下肢缺血性坏死,有截肢风险。④
2.走不成直线,警惕脑血管疾病
辽宁省鞍山市中心医院药剂科副主任药师曾卫华2022年在人民日报健康号刊文指出,在走路时,身体偏向一侧,难以走直线,需要考虑脑血管出现了问题。脑梗塞、脑出血都会造成这种情况,需要及时检查。⑤
3.走路时总“绊脚”,或是神经损伤
曾卫华指出,走路时,即使走在平地上也总是绊脚,则可能是运动神经损伤,比如衰老导致的小脑萎缩,脑梗塞、脑出血造成的小脑功能障碍,或者是长期酗酒导致的神经损伤等。⑤
4.走路时步伐变小、无法控制速度,小心帕金森病
曾卫华表示,在走路时,步伐变小、动作迟缓;或是出现走路时无法控制自己行走的速度;在静止的时候出现不能控制的颤抖,则要小心提防帕金森病。帕金森病是由于衰老,导致大脑中多巴胺分泌不足,造成了神经肌肉运动障碍,需要及时就医,及时干预。⑤
5.走路时有“脚踩棉花感”,或是颈椎病导致
北京世纪坛医院脊柱外科副主任医师侯宇2021年在京医通微信公众号刊文提醒,走路时出现“脚踩棉花感”更常见的是颈椎病,尤其是脊髓型颈椎病。
因为颈椎用久了,就像“机器零件退化”一样,肌肉力量下降,变得不禁用了,再加上剧烈运动、长期的不良姿势等因素,对脊髓产生了压迫,进而造成脊髓受压或缺血。双下肢会缓慢地出现麻木、发冷、疼痛和走路不稳、步态笨拙等症状。如踩棉花感:头重脚轻、摇摇欲倒这类感受,一开始是偶尔发作,逐渐会变重。⑥
在日常生活中要多多留意身体上的变化,这些症状可能非常不起眼,但是看到了就别忽略,特别是症状频繁出现时,应及时到医院就诊。