脑梗高发季，您应该知道的一些知识

这是 达医晓护 的第 4720 篇文章

脑梗塞，脑出血，脑卒中，脑中风，究竟是几种病？

老百姓通常所说的脑卒中、脑中风，都是大脑的血管出现了疾病，其实分为两种相反类型的疾病，也就是脑出血和脑梗塞。脑梗死是缺血性脑卒中，是血凝块或者栓子将脑血管堵塞，造成相应脑组织的缺血缺氧，多引起肢体偏瘫、言语和感觉障碍；脑出血就是出血性脑卒中，高血压、脑动脉硬化、肿瘤可引起大脑实质血管破裂，血管畸形、脑动脉瘤、血液病引发脑表面、脑底部血管破裂，血液流出渗入脑室、引发颅内高压，表现为剧烈头痛、频繁呕吐、瘫痪、昏迷不醒等，严重者很快死亡。

这四个坏习惯 脑梗容易找上门

脑梗虽不致命，但一旦发作，可能导致偏瘫、失语等严重后果，影响生活质量。冰冻三尺非一日之寒，大部分患者都有这四大坏习惯

1. 忽视“三高”问题

高血压、高血糖、高血脂是脑梗的“温床”。由于早期症状不明显，很多人对这些潜在危险视而不见。记住，定期监测和控制“三高”是预防脑梗的第一步。

2. 饮水不足

不要等到口渴难耐才想起喝水。当身体发出缺水的信号时，血液可能已经变得粘稠，增加了血栓的风险。养成定时饮水的习惯，让身体保持充足的水分。

3. 忽视体检

定期体检是预防脑梗的关键。通过颈动脉B超和心电图等检查，我们可以及早发现并解决可能导致脑梗的问题。年过40，更应该将这些检查纳入日常健康管理。

4. 不良生活习惯

抽烟、喝酒、熬夜、缺乏运动……这些不良生活习惯都在悄悄加速你的血管老化，增加脑梗的风险。我们说的健康不是让你去吃那些瓶瓶罐罐保健品，而是变成一个自律的人，你糟蹋自己的身体，身体就会惩罚你的。预防脑梗，千万别等到发病了再后悔莫及，记得分享给身边的亲朋好友，给他们提个醒。

不想脑梗 做这3个检查

不想脑梗，再穷也要做的3个检查。尤其是父母年过50。大家好，我是韩蕊医生。脑梗的发病率逐年上升，预防大于治疗。做这个三个关键检查，我们可以及早发现问题，用最小的成本预防疾病的发生。

首先，颈动脉超声是中老年脑梗筛查的必做项目。这项检查操作简单、无辐射，能够发现斑块和血管狭窄，而且价格相对较低，没有创伤，非常适合大众。

其次，心电图检查能够筛查是否存在心房颤动等情况。心房颤动是一种心律失常，很容易产生血栓，栓子脱落随血流进入大脑，就容易造成脑梗塞，因此心电图检查对于筛查脑梗的风险至关重要。常规的心电图检查费用不高，几十块钱就能完成。

最后，关注自己的血压、血糖、血脂、尿酸以及同型半胱氨酸等指标，也是预防脑梗的重要环节。这些指标可以通过简单的血液检查得出结果。如果发现异常，一定要及时找专业医生，评估后服用一些药物，可以预防脑梗塞的发生。

脑梗塞如何预防？

脑梗塞的预防指南，提到了有20多个危险因素，控制好这些危险因素就能够降低脑血管病发生的风险，我把其中能够干预的总结一下：

1. 高血压

高血压是脑血管病的主要危险因素。保持血压在正常范围内，特别是老年人，可有效降低脑卒中的风险。

2糖尿病

糖尿病患者需要控制血糖，以减少对血管的损害，从而降低脑卒中的风险。

3 房颤

房颤患者需要控制好心房颤动，以避免产生的小栓子导致脑卒中。

4 高血脂

高血脂是动脉粥样硬化的主要原因，降低血脂水平有助于防止脑血管病。

5.肥胖

肥胖特别是腹型肥胖，会增加脑卒中的风险。保持合适的体重非常重要。

6 睡眠呼吸暂停综合症

如果你的家人睡觉时打呼噜声音特别响，且突然停止，可能是睡眠呼吸暂停综合症。这种情况可能会增加脑卒中的风险。

7.无症状的颈动脉狭窄

定期进行血管超声检查，并及时采取措施，防止颈动脉狭窄加重。

8. 高同型半胱氨酸血症

这是一项会增加脑卒中风险的指标。如果你的血同型半胱氨酸水平偏高，应考虑服用叶酸类药物。

9. 一些不良的生活习惯

比如高盐、高脂、高胆固醇饮食习惯，增加了动脉粥样硬化和脑卒中的发生；

缺乏运动：体育锻炼可以降低脑卒中的发病率及复发率，所以快点动起来吧

吸烟：吸烟会大大增加患脑卒中的风险。戒烟是预防脑血管病的重要步骤。

饮酒：减少饮酒量最好是戒酒有助于降低脑卒中的风险。

脑卒中发生症状

脑卒中一旦发生，如何在第一时间识别它，缩短就诊时间呢？我们来了解一下脑卒中的症状。典型症状主要集中在以下三个方面：脸，手，语

1.脸

要求患者笑一下，观察其嘴角歪不歪，两侧是否对称，通常脑卒中发生时，患者嘴角歪向一侧，两边脸部不对称；

2.手

要求患者举起双手，看患者两只手高度是否一致，询问其肢体是否一侧麻木无力；

3.语

请患者重复说一句话，看是否听得懂、是否讲话含糊，或表达困难；

如果您发现了有上述情况存在，一定记得记下发病时间，立即送医。千万不要抱有“等下看看自己就好了”或者“睡一觉应该会好一些”等错误观念及想法，以免贻误了最佳治疗时机。

做到这4点 脑梗恢复更好

不幸脑梗，虽然及时就诊，病人在医生的治疗下可以抢救过来，但是很容易留下各种后遗症，如半身不遂、言语障碍、口角歪斜、进食呛咳等。那么，脑梗患者还能恢复正常吗？答案也没有那么消极。做好下面这4点，可以帮您尽早尽好康复。

1. 坚持按摩

对于病情较重的脑梗患者，长时间卧床可能导致肌肉萎缩和关节僵硬。可以给肌肉提供被动的锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

2. 康复锻炼

患者不能长期卧床，否则容易出现褥疮、肺部感染等问题，还会加重肌肉萎缩，使功能恢复更加困难。应根据患者的体质和心肺功能，制定合理的康复计划，并进行有针对性的训练。

3. 语言训练

很多脑梗患者会遗留下语言功能障碍，如言语不清、失语等。语言训练是帮助患者恢复语言功能的关键。一开始，患者可以先学习发音，逐渐提高难度，采用多种方法增强记忆功能，达到语言康复训练的目的。

4. 心理护理

脑梗可能会导致身体残疾，患者心理压力会很大。多倾听他们的内心想法，给予积极的鼓励和安慰

作者：复旦大学附属华东医院

急诊科 韩蕊