2022年“药学科普作品”征文展示 | 小心胃病“刺客”——幽门螺旋杆菌

您是否因为口臭、经常性消化不良而感到困扰？如果有，建议您到医院做个检查，因为您很有可能感染了幽门螺旋杆菌！作为典型“病从口入”的细菌，幽门螺旋杆菌会像沉默的刺客一样，悄悄地潜入你的胃中。

幽门螺旋杆菌的自述

“我，幽门螺旋杆菌，简称Hp，是一种革兰阴性杆菌。”

“我是在1982年被澳大利亚科学家马歇尔发现的。经过他的不懈努力，证实了感染我后会导致胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等胃部疾病，他也因此获得了诺贝尔奖。”

“我可是对人类‘情有独钟’呢！人是我惟一的自然宿主。”

“根据调查显示，全世界约50%的人胃部都藏有我的身影，并且我与胃癌的发生也是密切相关的，如今我已被世界卫生组织（WHO）列入一级生物致癌原。”

幽门螺旋杆菌是如何传播的？

幽门螺旋杆菌主要通过人与人之间的直接或间接接触传播。以下行为都有可能感染幽门螺旋杆菌：

1.使用不洁餐具

幽门螺旋杆菌可通过口-口传播，因此感染幽门螺旋杆菌的患者使用过的餐具若没有消毒清洗干净，那么下一个使用该餐具的人就很有可能会感染。

2.接吻

若一方感染了幽门螺旋杆菌，接吻时就会通过唾液将病菌传染给另一方。这种传播方式也属于口-口传播。

3.聚餐

当聚餐时有一人感染了幽门螺旋杆菌，若不使用公筷，幽门螺旋杆菌就可能传播给他人。

4.进食生食

幽门螺旋杆菌可通过粪便污染水源，没有做熟的生食很有可能被污染，进食后易感染。这属于“粪-口传播”。

5.嗜辣

吃辣的食物会刺激胃黏膜，并使其抵抗力降低，从而增加了幽门螺旋杆菌入侵的风险。

6.内窥镜传播

患者进行胃镜检查时，幽门螺旋杆菌可能会寄附在检查仪器上，倘若仪器清理不彻底，很有可能会成为幽门螺旋杆菌的传染源。

感染幽门螺旋杆菌有什么症状？

主要有腹部胀痛、口腔异味、消化不良、容易饥饿、流口水等症状。

感染幽门螺旋杆菌应如何治疗？

目前，根除幽门螺旋杆菌较普遍的方法是采用三联疗法和四联疗法。三联疗法即一种质子泵抑制剂，例如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑这种拉唑类药物，再加上两种抗菌药，包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮和四环素。而四联疗法则是在三联疗法的基础上再加上一种铋剂，例如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。服用方法是：质子泵抑制剂与铋剂饭前服用，抗菌药饭后服用，疗程为14天。

幽门螺旋杆菌根除后，如果日常生活方式不健康，很有可能会复发。因此，我们在平常应该做到以下几点：

1. 多吃蔬菜水果，少吃垃圾食品；

2. 少饮烈性酒，不吸烟；

3. 避免暴饮暴食、三餐不定时，进食不宜过快；

4. 精神开朗，情绪乐观，不生闷气。

作者：河南省郑州市第二人民医院 李婉璐

审核: 解放军总医院第四医学中心药剂药理科 主任药师 刘皈阳

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