乡镇医院“五癌筛查”火爆的背后

“幸亏做了肠镜检查。一直以为便血是痔疮，没想到是肠癌。现在手术做完，只要定期复查就可以了。”在宿迁市宿豫区来龙中心医院做了免费肠镜检查的来龙镇居民王先生（化名）拉着医护人员的手，不停地说着感谢。

在宿迁市宿豫区来龙镇，像王先生这样的居民还不少，他们对家门口的“检查服务”赞不绝口。“五癌筛查”从无人问津到如今的排长队等候，这家镇医院是如何做到的呢？

从免费筛查不愿做到组团自费来筛查

2022年7月，按照省卫健委统一部署，宿迁市宿豫区来龙中心医院与江苏省肿瘤医院（江苏省癌症中心）开展了“南北挂钩文明共建”结对帮扶活动。2023年2月27日，江苏省肿瘤医院在来龙中心医院设立省肿瘤综合筛查项目宿豫区项目点，全面启动江苏高发的五大恶性肿瘤（肺癌，食管癌，胃癌，肝癌和结直肠癌）早筛早诊工作。医务人员面向当地45-74岁的居民进行问卷调查，从中筛选出高危人群，再分类进行临床筛查。

2023年2月肿瘤综合筛查项目启动。问卷筛查出3000个高危人群，来做临床筛查的却很少。有人怕检查过程痛苦，有人怕新医院水平低不安全。针对群众的不放心，来龙中心医院积极想办法：把群众带到医院，看环境看设备，让他们知道做胃肠镜检查一直有大医院的医生在指导。

2023年10月，来龙中心医院查出第一例肠癌患者，之前被查出的高危人群逐渐主动找到医院要求做胃肠镜。做过的人知道无痛安全，就动员身边的人来做，有的大家庭十几个人“组团”来检查，其中还有些是自费来做检查的。

现在护理部主任李红的电话很忙，“去年8月的时候，我们到处动员，也没有人愿意做肠镜，现在大家主动排着队做，每天安排15个，后面还排着100多个。”

这家镇医院有了省内第一批农村内镜中心

2023年初，没有内镜室的来龙中心医院建成内镜中心。

内镜中心的专业人才哪里来？来龙中心医院消化科医生王朝几年前曾到三甲医院专门进修过胃肠镜。让他没想到的是，这一年，因为五癌筛查，医院建设了内镜室。

“这一年，我学到的太多了”。王朝说。医院请了上级医院的医生来带着他做胃肠镜，省肿瘤医院也多次派专家来指导。影像科、超声科的医生，和王朝有同样的感觉。在上级医院专家的支持下，到2023年12月底，医院累计完成五癌临床筛查3539人次，其中胃镜1021人次、肠镜902人次，CT 794人次，超声822人次。

“五癌筛查”走遍了来龙镇的28个村居，也将来龙中心医院的“招牌”送到了群众身边。最近，医院顺利通过验收，建成江苏省农村区域性医疗卫生中心十大功能中心第一批次“消化内镜诊疗中心”。来龙中心医院党支部书记闫四春表示，医院还计划引进智能诊断系统，超声的诊断会更加精准。

共同做好癌症防治“后半篇”文章

近日，江苏省肿瘤医院纪委书记陈森清带领专家团队到来龙中心医院督查项目进展。自两院“结亲”以来，这已经是他第3次来到这里，而医院事业发展部和专家团队，已经来了6次，线上线下各种培训会、沟通会更是不计其数。

基层医院承担肿瘤筛查项目，打通筛查覆盖的最后一公里，可以帮助基层群众发现早期恶性肿瘤、降低恶性肿瘤疾病负担，也能快速提升医院肿瘤学科和团队建设水平。陈森清表示，省肿瘤医院将充分发挥优质医疗资源集中的优势，在人才、学科、管理等方面给予精准指导，变“输血”为“造血”，帮助来龙中心医院建立一支带不走的肿瘤防治队伍，为提升当地肿瘤防治水平持久发力。

“基层医院要找准定位，把癌症的治疗环节交给大医院，着力做好预防和康复两头的工作。”省肿瘤医院事业发展部主任吴建中认为，来龙中心医院服务覆盖10万人口，已经筛查出3000个高危人群，原有400多位癌症患者。医院可以建立健康管理中心，开展异常人员的分类管理，对高危人群和癌症患者开展跟踪服务和管理；对癌症康复患者进行心理、运动、营养等方面的指导，帮助他们提高生活质量。做好康复管理这“后半篇”工作，同样大有可为。