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病毒过后,你的肺,功能还好吗?

达医晓护
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这是 达医晓护 的第 4734 篇文章

自疫情爆发以来,因病毒感染导致肺功能下降,甚至死亡的比比皆是。人们对肺的关注度也逐步升高。肺功能的好坏,是可以测量的。想知道你的肺功能怎么样吗?跟我们一起测一下吧!

肺功能的测量方法有多种,有些需要通过专业人员、专业仪器、专业方法测量,有的通过吹个气、爬个楼、憋个气等简单小测验即可。首先我们先看一些简单的:

一、吹蜡烛或吹火柴试验

点一根蜡烛,距离蜡烛15cm,深吸一口气吹灭蜡烛,如果能一口气吹灭,表示肺功能良好。

二、爬楼试验

穿着舒适的鞋子,使用正常的速度不停顿爬楼,直到爬不动停下来,如果能够一口气登上3楼,而且没有明显的胸闷气急,表示你的肺功能良好,如果低于3层楼,表示你的肺功能欠佳,要引起重视了。但如果你是因为腿脚不变,关节疼等原因导致无法爬3层楼梯,这个试验就没有参考价值了。另外呢,爬楼试验的结果也受楼层高度等因素的影响,所以只是一种粗略的评估方式。

三、屏气试验

先做几次深呼吸,然后深吸气后屏住呼吸,直到你坚持不住,在这期间一定不要偷偷的吸气或呼气。如果屏气的时间>30s,表示心肺功能良好。

需要注意的是,以上试验都是一种粗略的评估方法,必要时需要进一步行更详细的心肺功能检测。

在医院,对心肺功能较差的患者,我们经常做的一项试验是6分钟步行试验(6MWT),用以评定心肺功能:

6分钟步行试验(6MWT)

一般我们会选取一条30m以上的平坦且直的走廊,少有人经过,每隔3m做一个标记。两端的折返点可用圆锥体做标记。受试者试验前先休息10min以上,并测定呼吸、脉搏、血压和脉搏血氧饱和度,开始测试后,受试者沿直线尽可能快行走,每隔1分钟我们会给予鼓励,结束前15秒给予提示,如受试者中途需要休息,可靠墙休息,休息好后继续行走,直至6min停止,测量步行距离。

这项试验需要医护人员的陪同,如果出现胸痛、喘憋、大汗、面色苍白、步态不稳等不适,一定要告诉陪同的医护人员,需要立即终止试验。

通过6分钟内受试者步行距离来判断功能损害的程度。当步行距离>450米,则提示轻度心肺功能损害;150-450米,提示中度心肺功能损害;<150米,提示重度心肺功能损害。

在临床上,因患者病情需要,为全面的评估患者肺功能,我们常借助专业的医疗设备进行专业的评估:

  • 肺量计检查
  • 支气管扩张剂使用后的肺量计检查
  • 肺容积测定
  • 弥散量测定
  • 呼吸肌肌力检测
  • 动脉血气分析
  • 运动心肺功能

无论何种测验,都只是侧面反应你的肺功能情况,一旦检查出肺功能有所下降,建议到专业的医疗机构寻求专业的检查与治疗!

作者:吴茹 王树欣

审稿:方浩

单位:上海市老年医学中心

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