产科超声明白看

孕期要做的超声们都叫什么名字？

很多准妈妈问，什么时候查三维超声、什么时候约四维？胎儿心脏超声是什么？有必要做吗？

哎，各种超声还有不同的别名，简直让人头大！

今天我们就说一说各种超声都是什么？她们又有什么昵称呢？

中国医师协会超声医师分会出台过一个《产前超声检查指南》。

Ø 孕13+6周以内属于早孕期超声检查，包括早孕期普通超声检查和孕11-13+6周NT 超声检查。

Ø 孕14周以后就叫中晚孕期超声检查，分为四个级别。

（１） 一般产前超声检查 （Ⅰ级 产前超声检查），昵称： “B超”“普通超声”等等。

检查项目：都是基本的项目，例如有几个胎儿，胎儿在宫内是什么样姿势，胎心率是多少，胎儿各个径线大小，胎盘在哪里，羊水量怎么样。

检查时间：Ⅰ级产前超声检查一般14周-20周之间，或孕周较大34、35周以及更大孕周。孕周较大时已经排查过畸形，并且宝宝个子已经挺大、不容易看到所有结构（有时能看到这边，那边就挡住了），就不再进行排畸检查。还有某些特殊情况，例如刚做完大排畸，摔了一跤想再看个超声也可以查这种普通超声。

（２） 常规产前超声检查（Ⅱ级 产前超声检查），昵称： “小排畸”“三维”。

检查项目：对胎儿大小以及卫生部规定的六大类致死性畸形进行筛查，包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。

检查时间：一般在20周以后进行，大排畸以前进行一次、之后一个月左右再进行一次。之后这次属于二次畸形排查，也是观察有没有新发生的一些问题。

（３） 系统产前超声检查（Ⅲ级 产前超声检查），昵称：”大排畸“、 “四维”。

检查内容：检查内容特别详细，太多了，以后有机会再详细说说。

这是最重要的一次检查，把宝宝系统地上上下下都看清楚。如果胎儿位置不合适看不清某些结构就需要准妈妈活动一下，等胎儿转过身来继续看清楚才算完成。检查耗费时间较久，所以一般需要预约。

检查时间：一般20-24周进行，有些医院22周查一次小排畸，26周左右查大排畸。

那么为什么大排畸被称为“四维”呢？是全程能看到一个四维图像吗？

超声设备分为二维超声诊断仪、彩色多普勒超声诊断仪、三维超声诊断仪、四维超声诊断仪。二维是平面黑白图，彩超看血流，三维是立体的，四维就是实时能看到立体图像。其实，全世界，包括国际妇产科超声学会指南规范行业要求，都是用二维超声进行实时动态过程的畸形筛查，四维超声并不常规用于胎儿畸形筛查，只是筛查过程中发现胎儿某个脏器有问题了，三维、四维超声可以看得更清楚。一般四维超声仪昂贵、高级，看得非常清楚，即使是使用普通二维模式也十分清晰。以前很多地方可能只有一两台四维超声仪，那就是做大排畸的孕妇用四维超声，其他孕妇用普通超声仪就可以了。随着医院的不断发展，很多医院已经把原有老机器淘汰，全部换成有四维功能的高级超声设备。但是“四维”叫久了简单好记，就成了系统产前超声检查或者Ⅲ级产前超声检查的昵称。

（４） 针对性产前超声检查（Ⅳ级 产前超声检查）针对胎儿、孕妇特殊问题进行特定目的的检查，如胎儿超声心动图检查、胎儿神经系统检查、胎儿肢体检查、胎儿颜面部检查等。

胎儿超声心动图，一般24-28周进行检查，这时胎儿心脏已经长得比较大，可以看清楚，但胎儿又没有过大。胎儿太大时胎儿骨骼等遮挡，影响观察。

现在大家对各种超声的名称有所了解了吧。大家看一看自己的超声单还有产检本，上面写的是项目名称呢？