【女性健康】出血1年多，以为是“正常情况”，没想到竟然查出......

当你的妈妈、姐姐或者其他女性长辈向你倾诉她一直在流血，并且自己给自己下了“诊断”——

“是不是到更年期了，正常”

“没事，绝经前都这样”……

请告诉她**千万不要这样想，**并立即带她去医院！

01 反复出血1年，竟然是恶性肿瘤从一年前开始，张女士（化名）就发现阴道淋漓出血，50岁的她一直以为是更年期的正常症状。然而直到最近两个月，总是感觉腹胀，自己甚至能摸到腹部里面隆起一个“大包”，这时候才意识到应该去医院了。没想到这一查，竟是“恶性肿瘤”。

在妇科门诊，彭春杰主任仔细问诊，凭借丰富的临床经验，彭主任已经感觉到异常的出血并非那么简单，立刻安排张女士进一步做宫腔镜和刮诊检查。

病理回报提示**“子宫内膜样癌”**，证实了医生的判断。病情不能再耽误了，明确诊断后，张女士随即住院等待手术。

祸不单行，在完善术前相关检查后发现，张女士的宫颈处似乎同样存在病变。是转移灶？还是合并宫颈癌？彭主任团队根据张女士的情况，为她制定了个体化治疗方案，在麻醉科、手术室的全力配合下，实施了全面分期手术。

（图：巨大的肿瘤病灶）

术中探查宫腔内已经布满肿瘤性病灶，宫颈也有异常的增大变形。术后病理提示“子宫内膜低分化腺癌伴随宫颈全层的累及”，再次证实了医生的判断，手术后的张女士也将进一步接受后续治疗。

02****子宫内膜癌的典型症状子宫内膜癌是全球最常见的妇科恶性肿瘤，每日大约新增患者1000例。那子宫内膜癌的典型症状有哪些呢：

**①异常子宫出血。**最常见的临床表现，绝经后阴道出血为绝经后子宫内膜癌病人的主要症状，90%以上的病人有阴道出血症状。尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。

②阴道异常排液。多为血性或浆液性分泌物，合并感染有脓性或脓液性排液，有恶臭。

③下腹疼痛及其他症状。下腹疼痛可由宫腔积脓或积液引起，晚期则因癌肿扩散或压迫神经所致腰骶部疼痛；可能会出现贫血、消瘦及恶病质等体征。

03****警惕这些危险因素
**①肥胖、高血压、糖尿病。**这三个因素常与内膜癌发病相关，又被称为子宫内膜癌三联症。体重超过正常标准的15%，发病率会增加三倍。
**②初潮早与绝经晚。**绝经晚的女性在月经的最后几年可能因缺乏孕激素的拮抗，雌激素的刺激时间被延长。**③不孕不育。**每次妊娠在一定程度上可以降低子宫内膜癌的发病风险。**④卵巢肿瘤。**一些卵巢肿瘤，比如卵巢颗粒细胞瘤、卵巢膜细胞瘤等，经常产生较高水平的雌激素，会增加子宫内膜癌的发病风险。**⑤遗传因素。**子宫内膜癌的患者中大约有20%的患者有家族史。**⑥不良生活方式。**饮酒、吸烟等不良生活方式都有可能导致子宫内膜癌的发生。

04****早期治疗完全可能被治愈哦
相对于其他妇科恶性肿瘤的来势凶猛，子宫内膜癌看起来“不疾不徐”，在发展为子宫内膜癌之前，有相当一段时期子宫内膜处于“子宫内膜增生症 ”的状态，是I型子宫内膜癌最重要的前体病变，包括子宫内膜单纯性增生、子宫内膜复杂性增生和子宫内膜不典型增生，不需要和内膜癌一样的治疗方式。但如果能及时发现苗头，就可以早发现、早治疗。

再次提醒广大女性朋友：一旦出现症状，就应该提高警惕，及时到医院就诊，如果在内膜癌早期及时发现，早期治疗是完全可能治愈的。