【北疆科普专家说：没那么安全】维生素C：健康守护者还是隐形杀手？

在营养的江湖里，维生素C被誉为“双刃剑”，它既能在健康的世界里斩妖除魔，又能在不小心的时候让人“中招”。人们为了驾驭这把剑，可谓是费尽心机：有的人在餐桌上摆满了五颜六色的水果蔬菜，试图用自然的魔法来增强自己的抵抗力；有的人则在药瓶堆中寻找那瓶神秘的维生素C补充剂，希望它能成为自己的健康护身符。

然而，维生素C这位“剑客”可不是那么容易驾驭的，一不小心，过量的剑气就可能让人腹泻、胃痛，甚至在泌尿系统里留下“草酸石”的传说。

过量或不恰当补充维生素C会带来哪些健康问题？

胃肠问题：维生素C的酸性特性可能导致胃肠道不适，尤其是对于胃酸过多或有胃溃疡等消化系统疾病的人来说，过量摄入可能会加重症状。长期大量摄入维生素C可能导致腹泻、腹痛和恶心，严重时甚至可能引起脱水。

肾结石风险：维生素C可以增加尿液中草酸的排泄，草酸是形成肾结石的主要成分之一。对于有肾结石病史或易感体质的人，过量摄入维生素C可能会增加结石形成的风险。

药物相互作用：维生素C可能会影响某些药物的效果，尤其是那些需要精确剂量控制的药物。例如，它可能会干扰抗凝血药物如华法林的疗效，导致出血风险增加。因此，正在服用这些药物的人在增加维生素C摄入前应咨询医生。

铁过载：对于遗传性血色病等铁代谢异常的患者，过量的维生素C摄入可能会促进铁的吸收，导致体内铁含量过高，从而加重病情。铁过载可能导致心脏、肝脏和胰腺等器官的损伤。

牙齿损害：长期大量摄入维生素C，尤其是在空腹时，可能会因为其酸性对牙齿造成侵蚀，导致牙釉质软化，增加蛀牙的风险。

维生素C依赖性：长期大剂量摄入维生素C后，身体可能会适应这种高水平的摄入。一旦停止补充，身体可能无法迅速调整，导致维生素C缺乏症状的出现，如坏血病。

为了确保维生素C摄入的安全性，建议遵循以下原则：

均衡饮食：通过多样化的饮食来获取维生素C，如新鲜水果和蔬菜，这是最自然且安全的方式。

适量补充：如果饮食中难以满足维生素C的需求，可以考虑适量补充。成人每日推荐摄入量（RNI）为100毫克，预防非传染性慢性病每日摄入量是200mg。但不应超过每日上限（UL）2000毫克。

咨询专业人士：在开始任何补充剂计划之前，尤其是对于有特定健康问题或正在服用药物的人，应咨询医生或营养师。

监测身体反应：在摄入维生素C补充剂时，注意观察身体的反应，如有任何不适，应立即停止摄入并寻求医疗建议。

在这个维生素C的冒险旅程中，每个人都得小心翼翼，既要享受它的健康益处，又要避免被它的剑锋所伤。补充维生素C不是万能的，过量摄入不仅可能无益，还可能带来健康风险。

因此，合理规划饮食和补充计划，确保维生素C的摄入既满足身体需求，又不超出安全范围。

参考文献：

[1]曾翔云. 维生素C的生理功能与膳食保障 [J]. 中国食物与营养, 2005, (04): 52-54.

[2]曹清明,王蔚婕,张琳等. 中国居民平衡膳食模式的践行——《中国居民膳食指南(2022)》解读 [J]. 食品与机械, 2022, 38 (06): 22-29.

[3]杨月欣,葛可佑等.中国营养科学全书[M].2020.7.

作者：刘洋

内蒙古医科大学附属医院 临床营养科 注册营养师