吸烟增烟民两倍过早死亡风险！美国近40万人研究

近日，一项对近40万人进行的美国研究再次证实，吸烟燃烧的是生命，而吸烟年龄愈小，心血管病早死风险愈高。

研究显示，吸烟会让烟民面临约3倍的心血管病早死风险，而15岁之前，尤其是10岁前就开始吞云吐雾者风险更高。

图1 25~74岁吸烟者不同开始吸烟年龄和戒烟者不同戒烟年龄的心血管病死亡风险

研究还发现，戒烟在任何年龄都会带来益处，并且戒得越早越好。

研究者发现，在考虑了年龄、教育程度、饮酒、地区和种族等混淆因素后，40岁之前戒烟可降低约90%的早死风险。

35~44岁戒烟者，早死风险增加19%；45~54岁戒烟，早死风险增加58%的风险；55~64岁戒烟，早死风险增加69%。

研究者指出，什么时候开始吸烟是非常重要但经常被忽视的因素，戒烟是改善全球人群健康最为优先的目标。

在美国，有1/5的烟民在15岁之前就开始吸烟。中国也不容乐观。

河北医科大学第四医院肿瘤研究所学者进行的研究发现，过去几十年里，我国烟民愈来愈年轻了，青少年已成烟草下手的主要目标。

研究显示，50后到80后这5代人，平均开始吸烟年龄从22岁减低到17.5岁；开始吸烟的峰值年龄从20岁变化到18岁。

图2 1950~1997年出生的中国人群吸烟起始年龄的加权平均值变化情况

河北学者强调，学校是控烟的最佳场所，有必要在00后和10后人群中加强学校控烟教育，以更好将健康意识植根其中。

美国这项研究收集了1997~2014年美国国民健康访问调查（NHIS）年度调查中390929位成人的相关治疗，包括病史、生活习惯和吸烟及不吸烟者的人口学特征等，年龄25~74岁，56%为女性。偶尔吸烟者排除在外后，有58%的人从不吸烟，23%之前吸烟，19%当前吸烟。在当前吸烟者中2%在10岁前即开始吸烟，19%在10~14岁开始吸烟。

累积随访350万人年，随访期间，有4479人在75岁之前死于心脏病或脑卒中。

来源：

[1]Thomson B, Emberson J, Lacey B, Peto R, Woodward M, Lewington S. Childhood Smoking, Adult Cessation, and Cardiovascular Mortality: Prospective Study of 390 000 US Adults. J Am Heart Assoc. 2020 Oct 28:e018431. doi: 10.1161/JAHA.120.018431.

[2]Pan XB, et al. Trends in age of smoking initiation among the Chinese population born between 1950 and 1997. Public Health, 2020, 187: 127-133.

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