廖宁教授：面对乳腺癌，主动规范进行自我疾病管理，带来更高的五年生存率

乳腺癌作为中国女性恶性肿瘤发病率排行第一的疾病，严重危害中国女性的身体健康。今年10月，再次迎来了“粉红丝带乳腺癌防治月”， 藉着“粉红十月”的到来，《海上名医》联合《羊城晚报》《岭南名医》邀请到广东省人民医院乳腺科行政主任廖宁教授做客直播间，一起来与大家科普乳腺癌治疗的相关问题。

在过去的20年中，乳腺癌的治疗取得了突破性的进展。在化疗当中，我们也看到许多新的化疗药物的应用，挽回了无数女性的生命。

廖宁教授表示，在化疗的过程当中，患者们都不必太过担心。一定要听从医嘱，与医生保持充分且及时的沟通，治疗是一个长时间的自我管理过程，要对未来生活时刻充满着希望。

化疗会发生副作用反应不是必然，遵循医嘱才是关键

许多癌症的病人在进行化疗的过程当中，心里都会产生一些恐惧感：害怕因化疗而导致脱发、恶心呕吐的反应，害怕自己的治疗没有效果苦受罪。

但是化疗病人都是需要进行标准的化疗治疗的。廖宁教授提到，如果不给予标准的化疗，病情的影响会降低他们的总体生存质量，使得他们的疾病很快出现复发的情况，或是发生肝、肺、骨和脑的转移，造成的后果是十分严重的。

廖宁教授还建议患者们对待副作用无需过分害怕，并不是每一位患者都会出现副毒作用的反应。遵循医嘱，理性面对化疗副作用才是正确的态度。

对待化疗的副作用要加以控制，减少治疗带来的危害

化疗是肿瘤治疗当中的一个常见的重要手段，但是化疗又常常伴随着多种副作用。化疗除了会出现恶心呕吐的情况之外，经常还会伴随一些其他副作用，包括脱发、手足综合症、白细胞降低，甚至对外周神经、末梢神经也会造成损害。

不同的化疗药物是会导致不同的毒副作用的。

但随着医疗水平的不断提升，现在越来越多的手段和药物都能够帮助患者们控制治疗当中所产生的一些副作用。比如，针对常见的化疗导致的恶心呕吐（CINV），已经有很好的药物可以预防和控制，并且已经被列入多个国内外指南。CINV有分急性和延迟性呕吐，NK-1受体拮抗剂（如：阿瑞匹坦）就能很好地预防这些恶心呕吐的反应。

但，

同时，廖宁教授提到，“对于高危人群，我们会提早进行干预，而不需要等到发生时才干预。止吐的药物的应用，帮助后续治疗的顺利进行，为一些患者带来临床治疗的获益，我认为是非常重要的”。

遗传乳腺癌的相关基因，在中国的发生率为6%，无需心理负担过大

尽管目前医学在不断进步，很多患者得到帮助，重拾了信心，但仍有一些患者，在得了乳腺癌之后害怕遗传给自己孩子，心理负担一直过大。

部分母亲有时候会感到很无助。一旦诊断了乳腺癌，很多妈妈心里第一个反应就是：“这会不会遗传给我的孩子，我的孩子怎么办”，不知道该如何继续生活下去。

对于许多女性患者心里的疑惑，廖宁教授说，首先可以肯定的是乳腺癌是不会传染的，另外关于遗传的问题，目前在中国经常发生的遗传乳腺癌的相关基因有BRCA1和BRCA2这两个，发生率大概是在6%左右。也就是说，在100个乳腺癌的女性病人当中，有6个病人是直接跟BRCA1、BRCA2乳腺癌遗传直接相关。其实这个比例还是一个相对比较低的概率。

最后廖宁教授也呼吁大家关爱女性健康，关爱自身健康，培养对乳腺癌和癌症治疗的正确认知，理性对待治疗，拥抱美好的未来。