流言:
有人说:“产房生孩子那会,感觉我的五脏六腑都碎了,是硬生生的疼碎的!”生孩子到底有多疼?在医学疼痛指数里,通常分为10级,生孩子所经历的宫缩痛就是10级的痛。而这种痛,不是一时半会就会过去的,往往会持续几个小时、甚至十几个小时。对于疼痛耐受低或产程时间长的人来说,其恐怖程度可想而知。而分娩疼痛带来的影响还远远不止是身体,还有对生娃的恐惧和精神上的折磨……
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那么,女性生孩子,难道就一定得死去活来痛一次吗?答案当然是否定的。
随着科学的进步以及技术的提高,无痛分娩(椎管内麻醉分娩镇痛)应运而生,显然已成为想顺产却怕疼的准妈妈的福音。然而,在无痛分娩在中国全面普及多年后,我国的分娩镇痛使用率仍然较低(欧美国家分娩镇痛使用率85%以上)。
最近,微博话题#560万准妈妈没有无痛分娩#登上微博热搜,引起广大网友讨论。既然已经有这么好的止痛技术,为什么还有这么多
准妈妈不愿意打呢?她们在纠结什么?让我们来听听那些关于无痛分娩的传言。
“无痛分娩对娃不好,最好不要打。”
“麻药会伤宝宝,影响发育智力,还是别打了。”
“麻药会进入乳汁,打了无痛,宝宝就吃不到第一口母乳了。”
“听说打无痛背上要打一针,穿刺腰椎伤神经,以后会腰痛。”
“打了无痛会没力气,用不上劲,得花更长时间才能把宝宝生出来。”
对于以上传言,你是否也耳熟能详?那么,无痛分娩到底是咋回事情?背上打一针真的有这么吓人吗?今天,笔者一次性理清这些问题!
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分析:
无痛分娩会影响宝宝智商、影响哺乳?
要想知道这个答案,我们先来了解什么是无痛分娩。
确切的说,医学上将无痛分娩称之为“分娩镇痛”。它是由麻醉医生在产妇腰椎间隙进行穿刺、置入导管,然后连接镇痛装置,麻醉药物再由导管缓缓进入椎管内,通过“椎管内神经阻滞技术”来达到镇痛的效果。
在整个过程中,麻醉药的浓度较低,可控性强,安全性高。不但使产妇分娩时的疼痛明显减轻甚至消失,产妇还可根据疼痛程度,通过镇痛泵自控给药,镇痛效果可持续至分娩结束。
这与剖腹产麻醉是相似的,只是剖腹产麻醉是一次性给药,药量较大,而无痛分娩则是持续、可调整给药,药量比剖腹产少很多。而且这些药物只是在椎管内局部起效,并非直接进入血管。
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即使进入母亲血液,经过胎盘过滤,进入宝宝体内也非常少,几乎微乎其微。所以,无痛分娩的麻醉药物既不影响宝宝智商,也不影响哺乳。
无痛分娩会导致腰痛吗?
总有人说打了无痛会腰痛,其实引起产后腰痛的因素有很多,比如孕期体重增加、哺乳姿势不当、缺乏运动、腹直肌分离、激素水平变化、缺钙等。
实施无痛分娩技术需严格遵守分娩镇痛适应症,打无痛前需要麻醉医生评估,并非产妇想打就能打。而且,无痛分娩往往都是由高年资麻醉医师实施,损伤脊神经的概率极低极低。所以,没有必要过度担心打无痛会导致产后腰痛。
笔者建议,与其担心无痛分娩会带来腰痛,不如好好控制孕期体重,积极补钙,适当运动。
无痛分娩容易使不上劲生娃?
由于每个准妈妈对分娩镇痛的敏感性不一样,导致无痛分娩的镇痛效果也因人而异。但准妈妈们可以放心,分娩镇痛百分百会减轻宫缩带来的疼痛,只不过每个人减轻的程度不一样而已。
对于不够敏感的准妈妈,可以通过镇痛泵自控式给药,根据自身的麻醉效果加大剂量,直至自己觉得舒适为止。对于敏锐度比较好的
准妈妈,可能真的会一点痛感都没有。但没有宫缩的痛感并不代表孕妇会使不上力气生娃。而且即便遇到这种情况,产房也是有助产士肯定在旁边根据宫缩情况进行科学指导。
结论:
无痛分娩会“影响宝宝智商”“导致腰痛”“导致无力生娃”等说法纯属谣言,希望大家不要误信。在分娩过程中实施无痛分娩,不仅可以减轻疼痛,还可以对孕妇和胎儿起到保护作用,提高自然分娩率。
本文为科普中国-星空计划作品
出品|中国科协科普部
监制|中国科学技术出版社有限公司、北京中科星河文化传媒有限公司
作者|杨立伟,浙江省人民医院产科主任、产前诊断中心常务副主任、危重孕产妇救治中心常务副主任
审核|唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员