一个简单的嗳气,背后可能隐藏着“胃癌之王”。据上海市杨浦区新闻中心,曹女士今年刚29岁,前不久由于胃不太舒服去医院就诊,原以为可能是消化不良,没想到在进一步检查后,竟是癌症,而且还是罕见的“胃癌之王”——印戒细胞癌。①
毛信慧图
曹女士自述从事直播行业,原本以为自己是因为工作压力导致的轻微胃部不适。她说:我平时工作压力比较大,和现在很多年轻人一样经常:
不怎么按时吃饭
经常早饭不吃
咖啡喝得比较多
酒喝得也比较多
图自新闻综合频道被印戒细胞癌盯上的年轻人曹女士的遭遇不是个例。近年来,新闻报道中多次出现年轻人查出印戒细胞癌的消息。
2019年,据东南早报报道,福建泉州一27岁的女孩因胃痛1个多月到福建医科大学附属二院消化内科就医,查出胃癌晚期,且病理是恶性度很高的印戒细胞癌。女孩除了上班,都在家里待着,很少出去玩,而且每天晚上玩电脑熬夜到很晚,经常叫外卖、吃烧烤、吃泡面。②
2019年12月5日,不到35岁的年轻网络歌手吾恩被确诊为胃癌。他的胃镜活检结果显示低分化癌,部分为印戒细胞癌。
网络歌手吾恩微博
2022年3月12日,内蒙古籍青年舞蹈演员苏日曼去世,年仅28岁。她与胃癌抗争了8个月,发布的病理诊断中写着“印戒细胞癌”。
中国科学院大学附属肿瘤医院胃肿瘤外科主任医师杜义安2019年在健康时报刊文介绍,与一般的胃肿瘤不同的是,印戒细胞癌没有明显的大肿块,而是整个胃壁都布满肿瘤细胞。正是因为这个特点,普通的CT很难发现印戒细胞癌,且症状也往往不明显。
他介绍,印戒细胞癌好发于年轻人,尤其是年轻女性。③
为什么印戒细胞癌
被称为“胃癌之王”?
由于侵袭力强、病程发展快、恶性程度高,印戒细胞癌也常常被人称作“胃癌之王”。
据上海市杨浦区中心医院消化内科主任李力介绍,胃印戒细胞癌的特点是隐匿性强,早期无症状,会沿着黏膜下层快速扩散,因此晚期患者的生存期一般只有6-12个月,5年生存率几乎为零。①
印戒细胞癌有一些典型表现,比如胃变得僵硬,蠕动功能变差,临床上称之为“皮革胃”。但它的早期症状轻微,无明显症状,大部分患者到了中晚期才发现。
“严格讲,早期胃癌多无明显的症状,早期症状像胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛,嗳气,恶心,反酸,食欲减退等。”李力说。①
远离胃癌,做好3件事
1. 6类人要定期做胃镜
山东大学齐鲁医院消化科副主任医师左秀丽教授2019年在“关爱中国胃”健康公益讲堂上提醒,6类人即使没有胃部不适的症状,也要定期做胃镜检查:
1)年龄大于40岁,男女不限;
2)胃癌高发地区人群;
3)幽门螺杆菌感染者;
4)患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病患者;
5)胃癌患者的一级亲属;
6)存在胃癌其他高危因素(喜食高盐、烧烤、腌制食品、过度饮酒等)。④
2. 好好吃饭,不吸烟不饮酒
黑龙江省急救中心曾对106例胃癌病例进行分析,发现在诸多因素中,饮食营养与胃癌的关系更为密切。⑤
胃每天都要消化食物,吃对了、吃好了,真的很重要。
首先,一定要规律进食,不要饥一顿饱一顿。
其次,复旦大学附属肿瘤医院胃外科主任医师徐大志2019年在健康时报刊文提醒,预防胃癌,要注意饮食习惯多油盐、多腌制食品、爱吃咸菜和过热的食物等问题,尽量少吃或者不吃。⑥
此外,不吸烟不饮酒。湖北省肿瘤医院院长魏少忠2018年在健康时报刊文表示,烟草烟雾中含有的尼古丁可破坏胃黏膜,促进胃炎、胃溃疡形成并延缓其愈合,过量饮酒则让胃部持续遭受刺激引发炎症。⑦
3. 保持愉悦的心情
人常说“气饱了”,胃和情绪也有着千丝万缕的联系。解放军总医院第一医学中心消化内科副主任医师刘婧在关爱媒体人胃健康公益行动上提到,高强度的工作及过大的精神压力也会引发胃病,严重者可以出现应激性溃疡。所以情绪调节也很重要,通过缓解压力,改善情绪和睡眠,改善消化不良症状。⑧