近日，一则视频在网上热传。视频中，一位女性质问各大护肤领域专家，“补水谎言”何时终结，并表示“皮肤不能、也不需要补水”。这一问题引发了大家的广泛关注。今天从皮肤医生的角度谈谈皮肤的补水与保湿。
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皮肤需要补水吗？
聊这个问题前，我们要先了解皮肤的结构。
皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成。皮肤表皮是直接与外界接触的部分，表皮中的角质层、透明层和颗粒层，是保持水分的关键。
皮肤的结构丨维基百科
角质层一般含水量为15%～25%，不仅能防止体内水分的散发，还能从外界环境中吸收水分。
当皮肤含水量低于10%时，皮肤将难以正常代谢，功能也会受到影响，皮肤就像干涸的土地，皮肤内的水分、电解质和其他物质更容易通过皮肤流失。此时，外界有害物质也容易入侵，引发多种皮肤问题，比如皮肤瘙痒、过敏等。
如果皮肤保湿做得好，皮肤的细胞“吸饱”了水，让皮肤再次形成“保护膜”，皮肤就会恢复其柔软与平滑。因此皮肤需要补水，特别是干性皮肤或暴露于干燥环境下。
但是，我们通常所说的“补水”只是角质层补水，因为有皮肤屏障的保护，水分基本达不到真皮层，鼓吹能够真皮补水的护肤品都是虚假宣传。
为什么有时候越补水
皮肤越干燥？
我们还要厘清补水和保湿的关系。保湿主要是防止皮肤表面水分流失，并在其外形成保湿膜来锁住水分，这也就是医学上的说法——减少“经表皮失水”。打个比方，保湿的作用类似于含有一定水分的土地上盖上一层薄膜，以防止土地原有的水分不要过快流失。真正的“补水”则不一样，补水类似向土地浇水，目的是增加外来的水分。
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很多人会发现长期使用补水产品，皮肤干燥并没有改善，似乎还有加重。这是为什么呢？一般来说，清洁皮肤后，未涂护肤品时角质层含水量在30%左右，使用护肤品能在短期内让角质层含水量达到70%~80%。
如果只是使用补水产品，如补水喷雾等，皮肤表面的水分会蒸发到空气当中，导致皮肤更干燥。所以想要在空调屋为皮肤“解渴”，只是补水的话，努力的方向不对。在补水的同时使用保湿霜，才能更好地皮肤锁住水分，为皮肤带来持久的保湿效果。
市场上繁多的补水保湿用品
它们都是什么？
护肤水名称花样繁多，有爽肤水、收敛水、柔肤水、机能水、精华水等。它们主要有两个共同的作用。
一个是补水保湿。洗过脸之后用护肤品可以暂时提高皮肤的水含量，再外用保湿霜后，水就会被封锁在皮肤里，达到持久保湿的效果，比单独用保湿霜效果可能更好。当然，如果不用这类护肤水，只是保湿霜来保湿，也不是不行。
另一个是二次清洁，即有助于去除残留的清洁剂和彩妆，同时调整皮肤的pH值。
此外有的地区水质硬，长期用硬水洗脸会对皮肤造成伤害。因为护肤水的pH值是精密调整过的，用在皮肤表面可以中和各种原因引起的皮肤酸碱失衡，使皮肤达到最好的状态。不同名称的护肤产品功效侧重会有不同，购买时需要仔细分辨，选择最适合自己的一款。
1.爽肤水
具有比较强的清洁和调整酸碱度的功能，比较适合经常化妆的人，最好用化妆棉蘸取，在面部沿一个方向涂擦。最好不要用手直接涂抹，因为手本身可能就不够清洁，另外清洁下来的污物依旧在手上或脸上，达不到清洁目的。
2.收敛水
添加有辅助收缩毛孔、控油的成分，比较适合油性皮肤使用。需要注意的是，这一类化妆水可能会有酒精成分，皮肤敏感及过敏者需要小心。
3.柔肤水
以保湿和软化角质为主，清洁作用不强，可以用手直接在脸上涂抹。有些产品添加保湿成分质地比较厚，介于水与露之间，用在保湿霜之前会有一些额外的效果。
4.乳液
乳液和面霜具有强大的锁水功能，有的还含有修复皮肤屏障的成分，是最主流、最推荐的保湿剂型。其中，乳液最大的特点就是含水量高，可以瞬间滋润皮肤，并为皮肤构建一层水润的皮脂膜，防止水分流失。相比面霜而言，乳液的质地更清爽，更适合夏天或中性、混合性和油性肤质使用。
5.面霜
面霜本质上与乳液区别不大，霜体的形态变化只是工艺问题。除了保湿的基本功能外，有的还含有其他功效性成分，比如修护、抗皱等。晚霜的滋养度通常比日霜高，使用后会感觉更油腻。更适合干燥的秋冬季使用或干性、中性皮肤。
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如何选择保湿用品？
一瓶好的保湿霜是每个爱美人士的必备品。目前市面上的保湿霜品类繁多，主要活性成分分为三种：分别为封包剂、吸湿剂和润肤剂。
封包剂可以在皮肤表面形成一层油膜，防止水分蒸发，比如凡士林。吸湿剂是指能吸收水分的物质，可以将皮肤深层水分吸引到角质层，也可以从含水量高的环境中吸收水分。润肤剂是一类温和的、能使皮肤变得更软更韧的亲油性物质。不同的保湿霜就是这三类物质的不同配比。
那么如何判断一种保湿霜的好坏呢？有一个简单的方法可以借鉴，国内一著名的皮肤专家就曾提出“你只要在面部或身体上试用这种产品，皮肤的感受就是最好的答案”。好的保湿霜可以提供长时间的湿润感觉，用完后皮肤湿润光滑有弹性。
当然选择任何护肤品，一定要谨记购买符合国家标准的正规厂家生产的产品哦。
参考文献
[1]朱学骏,吴艳.跟皮肤专家学护肤.北京.人民卫生出版社,2016[2]郝飞.保湿润肤类产品应用指导专家共识（2023版）[J].中华皮肤科杂志，2023,56(8):711-717.doi:10.35541/cjd.20230133.
本文为科普中国-星空计划作品
出品｜中国科协科普部
监制｜中国科学技术出版社有限公司、北京中科星河文化传媒有限公司
作者丨冯珺 大同煤矿集团有限责任公司总医院 皮肤科副主任医师
审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员
｜唐教清 皮肤科主治医师 医学博士
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