全球最新癌症数据：约1/5的人会得癌症，这3类癌症发病率最高

近日，国际癌症研究机构（IARC）发布了全球癌症负担最新统计数据（基于2022年的数据），并再一次强调了目前日益加重的全球癌症负担，值得世界范围内的重视。

报告指出，2022年，全球估计有2000万新发癌症病例，约970万人死于癌症；据估计，癌症诊断后5年内存活人数约为5350万；约1/5的人在一生中会得癌症，约1/9的男性和1/12的女性死于癌症；肺癌取代乳腺癌成为全球新增病例数最多的癌症；预计到2050年，全球新发癌症将达到3500多万例。

2022年发病率位列前三的癌种为：肺癌、乳腺癌和结直肠癌

IARC针对185个国家和36种癌症调查的最新数据显示，2022年全球新增病例和死亡人数的2/3来自10种癌症。在发病率方面，肺癌是全球最常见的癌症，2022年新增病例250万例，占新增癌症病例总数的12.4%。女性乳腺癌位居第二（230万例，11.6%），其次是结直肠癌（190万例，9.6%）、前列腺癌（150万例，7.3%）和胃癌（97万例，4.9%）。

在病死率方面，肺癌是癌症死亡的首要原因（180万例死亡，占癌症总死亡人数的18.7%），其次是结直肠癌症（90万例，9.3%）、肝癌（76万例，7.8%）、乳腺癌（67万例，6.9%）和胃癌（66万例，6.8%）。

肺癌再次成为最常见及病死人数最高的癌症，这可能与亚洲持续的烟草使用有关。

两性发病率和死亡率与全球总发病率和死亡率之间存在一些性别差异。对于女性来说，最常见的癌症死因是乳腺癌，而对于男性来说则是肺癌。在绝大多数国家，乳腺癌是妇女最常见的癌症。对男性而言，前列腺癌和结直肠癌是位列第二和第三的常见癌症，而肝癌和结直肠癌是第二和第三的癌症死亡原因。就女性而言，肺癌和结直肠癌的新增病例数和死亡人数分别位居第二和第三位。

宫颈癌成为全球第八大常见癌症，也是癌症死亡的第九大原因，新增病例661 044例，死亡348 186例。它是25个国家女性中最常见的癌症，其中许多国家位于撒哈拉以南的非洲。### 预计到2050年，癌症负担将进一步增加

IARC预计到2050年，癌症新增病例将超过3500万例，比2022年估计的2000万例增加77%。全球癌症负担的迅速增长，既反映了人口老龄化的增长，也反映了人们接触风险因素的变化，其中一些风险因素与社会经济发展有关。烟草、酒精和肥胖是癌症发病率上升的关键因素，空气污染仍然是环境风险因素的关键驱动因素。就绝对负担而言，人类发展指数高的国家预计将经历发病率的最大绝对增长，与2022年的估计相比，预计2050年将新增480万例。然而，发病率的比例增长在人类发展指数低的国家（增长142%）和人类发展指数中等的国家（99%）最为显著。同样，预计到2050年，这些国家的癌症死亡率将几乎翻一番。

IARC癌症监测部门负责人Freddie Bray博士表示：“不同人类发展指数水平的国家不会均匀地感受到这一增长的影响。那些管理癌症负担资源最少的国家将在全球癌症负担中首当其冲。”

国际癌症控制联盟UICC负责人Cary Adams博士表示：“尽管在早期发现癌症以及癌症患者的治疗和护理方面取得了进展，但癌症治疗结果的显著差异不仅存在于世界高收入和低收入地区之间，而且也存在于各国内部。政府应优先考虑癌症治疗首先要确保每个人都能获得负担得起的优质服务。这不仅仅是一个资源问题，而是一个政治意愿问题。”### 通过消除人类发展指数不公平现象来减轻癌症负担

全球统计显示，癌症负担与人类发展指数之间存在显著的不平等。乳腺癌尤其如此。在人类发展指数非常高的国家，每12名妇女中就有1人在一生中被诊断出患有乳腺癌，每71名妇女中有1人死于乳腺癌。相比之下，在HDI较低的国家，虽然27名女性中只有1人在一生中被诊断出患有乳腺癌，但48名女性中有1人会死于乳腺癌。IARC癌症监测处副处长Isabelle Soerjomataram博士解释道：“人类发展指数较低国家的妇女被诊断为乳腺癌的可能性比人类发展指数较高国家的妇女低50%，但由于诊断较晚和得不到优质治疗，她们死于乳腺癌的风险要高得多。”

世界卫生组织对全球调查也揭示了癌症服务方面的重大全球不公平现象。据报道，在高收入国家，肺癌相关服务被纳入公共医疗的可能性是低收入国家的4~7倍。平均而言，高收入国家的公共医疗覆盖辐射服务的可能性是低收入国家的4倍。任何服务中差异最大的是干细胞移植，高收入国家纳入公共医疗的可能性是低收入国家的12倍。

世界卫生组织非传染性疾病司司长Bente Mikkelsen博士说：“世界卫生组织新的全球调查揭示了世界各地癌症的严重不平等和缺乏财政保护，特别是低收入国家的人口无法获得癌症的基本治疗。”