肌醇，真的这么神奇？

这是 达医晓护 的第 4774 篇文章

最近听到有人聊起肌醇这东西，到底好不好？传说是种“神药”，能治疗多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺结节甚至还能预防脱发，还说能提高新陈代谢、降血脂啥的，到底是不是真的那么厉害呢？

肌醇，最早是在动物肌肉中发现的，故而得名：肌醇。它是一种水溶性维生素，但又不是真正意义上的维生素，因为人体能以葡萄糖为原料合成肌醇；它是细胞生长和存活必需的营养物质，是构成磷脂双分子层（细胞膜支架）的物质之一。它参与了很多生理过程，包括葡萄糖代谢、脂代谢、繁殖和生育、卵细胞的成熟等[1]。

肌醇的作用

1.优化生育能力

肌醇可以通过诱导女性排卵来帮助提高生育能力；补充肌醇也可以改善男性的精子质量的抗氧化，协助精子运动，以及精子和卵母细胞融合所需的获能和顶体反应，提高妊娠率。

2.帮助改善抑郁和焦虑

肌醇有助于改善神经元之间的信号传导，促进更好的认知功能，可以帮助治疗产后抑郁、更年期焦虑等。

3.改善胰岛素抵抗

肌醇作为一种胰岛素增敏剂，是肌醇磷酸多糖（IPG）前体，通过IPG介导的胰岛素信号通路，发挥类胰岛素效应，可以改善胰岛素抵抗水平。

4.减轻多囊卵巢综合征的症状

多囊性卵巢综合征是处于生殖年龄女性常见的荷尔蒙异常疾病，常与雄激素异常增加及促性腺激素分泌异常有关，并出现月经不规律、多毛症、排卵异常、掉发等症状。肌醇有助改善新陈代谢指标，并增加性激素结合球蛋白（SHBG），减少雄激素过多情形。

如何补充肌醇

1.天然食物补充。每天健康人体的每个肾脏产生约2g肌醇，肝脏和大脑也会合成微量肌醇，在正常且均衡的饮食情况之下，一般能够从天然食物中摄取足够的肌醇。常见的食物来源，五谷杂粮：玉米、小麦胚芽、全麦面包、燕麦、糙米、地瓜；动物内脏：动物肝脏、牛脑、牛心；水果：柳橙、桃子、葡萄柚、葡萄干、西瓜、哈密瓜；蔬菜：高丽菜、甘蓝菜、豌豆、西红柿。

2.补充剂。肌醇没有推荐剂量，使用的剂量从4g/d~18g/d不等。肌醇的含量和特定类型的补充剂可能取决于您的健康状况和当前的药物治疗，一般安全性比较高，但仍需要在专业医生的指导下进行补充。

3.日常有摄入咖啡因、酒精习惯的人群，需要注意摄入肌醇，可以在日常饮食中多选择肌醇含量较高的食物。

4.患有糖尿病、肾病等疾病的人群，必要时要在医生等专业人士指导下，使用肌醇补充剂。

5.市面上大部分肌醇补充剂推荐量一般为每日2次，每次2g。

参考文献：

[1] 李洋洋,候丽辉,李妍,等.肌醇与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的研究进展[J]中国医药导报,2021,18(12):37-40.

作者：上海市同济医院

罗斌