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老是歪着脑袋以为是斜颈,专家“抽丝剥茧”发现问题出在眼睛

武汉大学附属爱尔眼科医院
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从出生起,孩子就老是歪着脑袋,家人还以为是斜颈所致。日前,专家经过仔细检查,终查出孩子出现这种现象是眼睛问题导致,手术后,孩子终于不再歪着脑袋了。

果果(化名)出生一周后,家人就发现他总是歪着脑袋,起初以为是年龄小,颈部没有发育好。后来随着年龄慢慢变大,果果的脑袋越来越歪,连带着身子都是歪的。在医院检查,医生初步怀疑是斜颈,建议按摩治疗。可是按摩了小半年,果果的情况并没有改善。后来,有人告诉果果父母,孩子歪头有可能是眼睛出现问题。一家人半信半疑下抱着果果来到武汉大学附属爱尔眼科医院就医。

看眼病的患者在候诊。通讯员裴霓裳 摄

该院斜视与小儿眼科副主任医师蔡春艳接待了果果一家,她耐心地给果果做了眼部检查,通过玩具吸引果果注意力,可是果果太小完全不能配合。经过初步检查发现,果果并没有先天性上斜肌麻痹最常出现的下斜肌亢进。但在把孩子的头偏向左边时,蔡春艳主任发现其左眼向上翻。蔡春艳主任心中有了七八分把握,她将孩子左眼用纱布遮挡起来,神奇的一幕出现了——孩子的头不歪了。“孩子歪头不是颈部出了问题,是先天性上斜肌麻痹导致的代偿头位。”蔡春艳主任对家长讲解道,“像患儿这样的斜视情况需要尽快手术,因为孩子小,骨骼可塑性强,越早手术矫正代偿头位的可能性越大。”

上周,蔡春艳主任为果果进行了斜视手术。术后第二天查房时,大家惊喜地看到,果果完全不歪头了。

蔡春艳主任提醒:有些患者因歪头到外科就诊,使眼病被误诊,更严重者在外科做了斜颈手术。因此,术前一定要认真鉴别眼性斜颈与外科斜颈,一旦确诊为先天性上斜肌麻痹就应早期手术治疗。如果治疗不及时,可导致颈面及脊柱畸形。此病手术操作并不难,很多医院都能开展,难的是及时准确地诊断。

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