俗话说的“有钱难买老来瘦”有科学依据吗？

嘿，老伙计们，你们有没有听过那句老话，“有钱难买老来瘦”或者“千金难买老来瘦”（图1）？

图1 有钱难买老来瘦

这句话在我们老年人的圈子里可是传得火热啊！但话说回来，“老来瘦”是健康长寿的秘诀还是以讹传讹的误解呢？

人到老了，是瘦点好还是胖点好呢？今天我们就来聊聊这个话题！

1. 为啥老话说“有钱难买老来瘦”？

首先，咱们得明白，为啥“老来瘦”会被大家看作是理想状态。主要原因有二：一是健康长寿，二是行动便利。在很多文化里，瘦就是健康的标志，能活得更久。况且在中文里，“瘦”和“寿”同音，听起来也是个吉利话、好彩头。另外，瘦子走路、爬楼梯啥的，都轻松，健步如风；不像我们这些胖乎乎的人，身上无形中多背了两袋大米，甚至“胖若两人”，走两步就喘。

世界上最动听的三个字，不是“我爱你”，而是“你瘦了”（特别是对于哪些对体重很挑剔的女同胞们）。但等等，瘦并不一定就是健康哦！有些老人因为慢性疾病或营养不良，可能变得特别瘦。这时候再瘦，也不能保证健康和长寿。而且，过瘦也可能导致免疫力下降、骨质疏松等问题。

那我们胖乎乎的老人又会面临啥问题呢？嘿，那可多了去啦！肥胖被认为是全世界威胁生命健康的共性问题，它会增加很多慢性疾病的风险，比如心血管疾病、糖尿病啥的。而且，肥胖还可能让关节疼、骨折、呼吸困难等问题变得更加严重。

所以，瘦和胖都与健康寿命相关。身材胖瘦，各有千秋（图2）；彼此之间，不必争论。胖不是你的错，但是非要从窄的地方走就是你的不对了。

图2 身材胖瘦，各有千秋

2. 关于老年人体重问题的科学研究

首先来认识一下，什么叫“胖”？什么叫“瘦”？

身体质量指数（Body Mass Index，BMI），简称体质指数，是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

计算公式为：BMI=体重÷身高2。

其中，体重单位：kg，身高单位：m，所以BMI的单位是：㎏/㎡。

根据BMI来分级胖瘦程度，有不同的标准，但大同小异。一般可以按照如下标准来判断胖瘦。

BMI<18.5㎏/㎡，可能会出现营养不良的情况；

BMI=18.5~23.9㎏/㎡，标准体重；

BMI>24㎏/㎡，超重；

BMI>28㎏/㎡，轻度肥胖；

BMI>32㎏/㎡，中度肥胖；

BMI>37㎏/㎡，重度肥胖。

比如，某老头子，体重71 kg，身高1.6 m，那么BMI=27.73㎏/㎡。这是明显超重，接近肥胖啦！

科学研究为我们提供了关于老年人体重与健康之间关系的宝贵信息。一项发表在《中华老年医学杂志》的研究表明，老人适当“胖一点”，有利于其更长久地保持健康。BMI过低是各项功能下降的重要影响因素，超重或轻度肥胖人群反而具有较好的功能状态。与标准BMI组相比，低BMI组的身体功能异常风险是前者的1.5~2.1倍，超重组与前者相当，轻度肥胖组认知功能及握力的下降风险显著降低，肥胖组的日常活动能力显著下降。

又如，一项发表在《美国医学会杂志》的研究表明，对于70岁以上的老年人来说，稍微超重可能有助于提高生存率。这是因为适量的体脂可以提供能量储备，帮助身体应对疾病和压力。

相反地，过瘦的老年人可能面临更高的健康风险。一项在《老年医学杂志》上发表的研究发现，体重过轻的老年人更容易出现骨折、免疫力下降和营养不良等问题。

这些研究都强调了维持适当体重的重要性，特别是在老年时期。可见，老年人在身上“囤”点肉会更健康。

3. 关于“有钱难买老来瘦”的生物力学问题

从生物力学的角度来看，“老来瘦”这一现象与人体骨骼、肌肉和脂肪分布的变化有关。随着年龄的增长，骨骼密度可能会下降，肌肉质量可能会减少，而脂肪分布可能会发生变化。这些变化可能会影响老年人的身体功能和体重。

（1）骨骼密度的变化。随着年龄的增长，骨骼密度可能会下降，导致骨质疏松。骨质疏松会使骨骼变得更加脆弱，容易发生骨折。骨折不仅会导致疼痛和不适，还可能影响日常活动和生活质量。

一项发表在《骨质疏松与骨矿密度》杂志上的研究发现，体重较重的老年人具有更高的骨骼密度。这表明，适当的体重有助于维持骨骼健康，减少骨质疏松和骨折的风险。因此，维持健康的体重对于维持骨骼密度和预防骨折非常重要。

（2）肌肉质量的减少。随着年龄的增长，肌肉质量可能会减少，导致肌肉力量和耐力下降。肌肉是人体的重要组成部分，对于维持体重和身体功能至关重要。

一项发表在《肌肉与力量》杂志上的研究表明，老年人的肌肉质量与其体重呈正相关。这意味着，保持健康的体重有助于维持肌肉质量，从而增强身体功能和提高生活质量。因此，通过适度的运动和适当的饮食，可以帮助维持肌肉质量，增强身体功能。

（3）脂肪分布的变化。随着年龄的增长，脂肪分布可能会发生变化，导致腹部肥胖。腹部肥胖与多种慢性疾病有关，如心血管疾病、糖尿病等。因此，通过合理的饮食和运动，可以控制脂肪分布，减少慢性疾病的风险。

这也提示我们，老年人增重，不是增加脂肪含量，也就是说不是增加身上的肥肉，而是要增加身上的肌肉，也就是瘦肉。

（4）生物力学在体重管理中的作用。生物力学在老年人体重管理中扮演着重要角色。通过了解骨骼、肌肉和脂肪分布的变化，可以更好地制定个性化的体重管理策略。

一项发表在《运动医学》杂志上的研究表明，适度的抗阻力运动可以显著提高老年人的肌肉质量。通过力量训练和抗阻力运动，可以增强肌肉力量和耐力；通过有氧运动和灵活性训练，可以提高心肺功能和改善身体柔韧性。因此，这强调了运动在维持肌肉质量和增强身体功能中的重要性。

4. 小结

“有钱难买老来瘦”这句古话流传已久。但科学研究表明，一味地瘦，并不是长寿的秘诀。老年人的体重问题也不是简单地用“胖”和“瘦”来衡量的问题，而是需要根据个人的健康状况和身体功能来综合考虑。从生物力学的角度来看，“老来瘦”这一现象与人体骨骼、肌肉和脂肪分布的变化有关，进而与人体运动系统、循环系统等各部分的功能有关。维持一个适中的体重，也就是合适的BMI值，对于保持老年人的健康和生活质量是非常重要的。

老年人体重问题是一个多维度的挑战，需要综合考虑营养、运动、生活方式和社会支持等多个方面。均衡饮食、适度运动和充足睡眠都是关键因素。此外，避免吸烟和限制酒精摄入也对健康体重有积极影响。通过维持健康的体重，老年人可以享受更好的健康状况和生活质量，延长寿命，享受金色的晚年。

老年人给自己身上“屯”点肉，适当胖一点，比瘦的身体更健康、更长寿。

我总结了八个字的“金科玉律”：胖而不肥，瘦而不柴。

祝愿天下老年人都健康长寿！