系统性红斑狼疮是咋发生的? 为啥偏爱女性?

首先，我们先来了解一下系统性红斑狼疮的发生原因。系统性红斑狼疮是内因与外因共同作用的结果，不仅要有易感背景，而且外界环境是重要的诱发因素，这些外因包括感染、饮食、紫外线、毒素/药物及化学因素等。感染是最常见的诱因，并非所有感染都会导致系统性红斑狼疮复发或加重，但是复发的系统性红斑狼疮患者大多数与感染相关，可能是细菌、病毒或其他感染。紫外线也是导致系统性红斑狼疮加重、复发的常见诱因，如阳光曝晒或日光浴。紫外线破坏皮肤上皮细胞，导致dsDNA释放，引起自身免疫反应；感染可通过分子模拟和影响免疫调节功能而诱导特异性免疫应答；应激可通过促进神经内分泌改变而影响免疫细胞功能；食物或药物可影响炎性介质的产生；药物还可调节细胞的反应性和自身抗原的免疫原性。因此，系统性红斑狼疮的发生与多种因素相关。

其次，我们再来介绍系统性红斑狼疮“偏爱”女性的原因。大量流行病学研究发现，雌激素与系统性红斑狼疮的发生关系密切，外源性雌激素增多会导致系统性红斑狼疮发生及活动加重。比如使用雌激素避孕或替代治疗的女性人群中，系统性红斑狼疮的发生率明显升高。同样，系统性红斑狼疮患者产后月经恢复后，复发的机会明显增多。因此，女性系统性红斑狼疮患者明显高于男性患者，而青春期前和绝经后的女性首次发作的系统性红斑狼疮少见。

系统性红斑狼疮是年轻女性容易罹患的疾病，不仅与女性体内雌激素水平有关，而且与女性的“爱美之心”密不可分。由于年轻女性爱使用彩色化妆品，染发和烫发的比例也较高，表面上看是变美了，但是从未想到这些“美丽”背后潜在的风险。很多年轻女性不仅经常化妆，每隔1～2个月就要染一次头发，号称“百变女郎”。殊不知长期使用这类物质，为系统性红斑狼疮的发生种下了祸根。很多化妆品（尤其是彩色化妆品）、染发剂和烫发剂中，均含有芳香胺类化学物质，这些物质可以诱发红斑狼疮，加重病情。长期接触这类化合物，容易导致系统性红斑狼疮的发生，尤其是易感人群（基因背景异常、免疫功能紊乱者）。其中，部分患者还对化妆品、染发剂等过敏，也会加重炎症反应，促使系统性红斑狼疮的发生。因此，对于高危人群，应远离这些物质，尽量避免使用彩色化妆品、染发剂及烫发剂。