生半夏，姜半夏，法半夏，清半夏有啥不一样？

半夏是常用的中药，在历代中医典籍里出现的频率都较高，目前市面上常见的半夏有生半夏、姜半夏、法半夏、清半夏，由于炮制的方法不同，展现出来的功效也略有差异。我们先来了解一下半夏，然后介绍这几种半夏的异同。

半 夏，味辛；性温；有毒。归脾、胃、肺三经。功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。半夏为多年生小草本，高15～30厘米。块茎近球形。叶出自块茎顶端，叶柄长6～23厘米，在叶柄下部内侧生一白色珠芽；一年生的叶为单叶，卵状心形；2～3年后，叶为3小叶的复叶，小叶椭圆形至披针形，中间小叶较大，长5～8厘米，宽3～4厘米，两侧的较小，先端锐尖，基部楔形，全缘，两面光滑无毛。肉穗花序顶生，花序梗常较叶柄长；佛焰苞绿色，长6～7厘米；花单性，无花被，雌雄同株；雄花着生在花序上部，白色，雄蕊密集成圆筒形，雌花着生于雄花的下部，绿色，两者相距5～8毫米；花序中轴先端附属物延伸呈鼠尾状，通常长7～10厘米，直立，伸出在佛焰苞外。浆果卵状椭圆形，绿色，长4～5毫米。花期5～7月。果期8～9月。野生于山坡、溪边阴湿的草丛中或林下。我国大部分地区有分布。全国大部分地区均产；主产四川、湖北、安徽、江苏、河南，浙江等地；以四川产量大、质量好。

功能主治：

1、燥湿化痰：用于咽喉疼痛、慢性咽炎、梅核气、肺部咳嗽、慢性肺部疾病，咳嗽咳痰等，因为中医讲有形之痰和无形之痰。无形之痰液，比如中焦引起痰浊，上壅引起头晕目旋，这种痰证也可以用半夏；

2、降逆止呕：因为半夏具有化痰作用，中焦痰湿壅阻出现恶心呕吐，用半夏降逆作用比较好；
3、散结消痞：对胸脘痞闷、胃胀、胃疼具有治疗脾作用；对于咽喉结节具有消肿散结的效果，包括瘰疬痰核，身体其他部位的结节，半夏都具有化痰散结作用。

历代本草记载：

（1）《神农本草经》“主伤寒寒热心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩，胸胀欬逆，肠鸣，止汗。”

（2）《名医别录》“生微寒、熟温，有毒。主消心腹胸膈痰热满结，咳嗽上气，心下急痛坚痞，时气呕逆，消痈肿，胎堕，治痿黄，悦泽面目。生令人吐，熟令人下。用之汤洗，令滑尽。”人们已经认识到它的毒性，并找到了炮制之法。“消心腹胸膈痰热满结”这句值得引起注意。

（3）《神农本草经百种录》“半夏之辛，与姜桂之辛迥别，入喉则闭不能言，涂金疮则血不复出，辛中带涩。”言半夏之主治，是现代不常用者。

（4）《本经疏证》“半夏者，阴邪窃踞阳位之要剂也”。痰为阴邪，阳位为人体之上部，可与《别录》互参。

（5）《本草思辨录》“辛则开结，平则降逆，为治呕吐胸满之要药。”“性燥，遇津亏无湿之人投之，立贻祸殃。惟仲圣取其长而弃其短，胃反为脾伤不磨，非有滞浊，乃佐之以人参，益之以白蜜，俾半夏之燥性尽失，而胃中之谷气以行。又竹叶石膏汤、麦门冬汤、温经汤三证，亦未可以半夏劫液者。乃其所伍者，为竹叶石膏人参麦冬甘草粳米阿胶丹皮之属，是亦化半夏之燥而展其开降之能，所谓化而裁之存乎变也。”言半夏之燥性，与辛开散结相对应。

（6）《本草问答》 “半夏，虽当夏之半，而其根成于秋时，得燥金辛烈之气味，故主降利水饮，为阳明之药。此又不可循半夏之名，而失其实也”“盖燥与湿对，湿为水火相交而化者也，燥者水火不交之气也。火不蒸水则云雨不生，水不济火则露泽不降，而燥于是乎成矣。水不润，则木气不滋而草木黄落；火不蒸，则土气不发，而膏脉枯竭。究水火之所以不交，由于金性之收，收止水火，各返本宅，故神曰蓐收。令司秋月，草木枯稿，土泉涸竭，是为燥金用事之验也。人秉燥金之气者，为阳明经属胃与大肠。胃虽属土而以燥为主，故与大肠统成燥金，金收而水火不交，是为燥，则燥者，水火消耗之气也。肠胃所以化饮食，皆以其燥能消耗之也。燥化不足则不消水，为呕吐、泄利，用半夏、陈皮、白术为主。”这是从其物性分析其燥性的成因，是古人的一种思维方式，可为参考。

生半夏，法半夏，姜半夏，清半夏在炮制、毒性、功效、治疗疾病方面的差异

一、炮制方法的差异：

1.生半夏： 半夏的块茎。7～9月间采挖，洗净泥土，除去外皮，晒干或烘干，后拣去杂质，筛去灰屑。

2.法半夏： 取干净生半夏，用凉水浸漂，避免日晒，浸泡至10日后，如起白沫时，每100斤半夏加白矾2斤，泡1日后进行换水，至口尝稍有麻辣感为度，取出略晾。另取甘草碾成粗块，加水煎汤，用甘草汤泡石灰块，再加水混合，除去石灰渣，倒入半夏缸中浸泡，每日搅拌，使其颜色均匀，至黄色己浸透，内无白心为度。捞出，阴干。（每半夏100斤，用白矾2斤，甘草16斤，石灰块20斤）

3.姜半夏：取拣净的半夏，照上述法半夏项下的方法浸泡至口尝稍有麻辣感后，另取生姜切片煎汤，加白矾与半夏共煮透，取出，晾至六成干，闷润后切片，晾干。（每半夏100斤，用生姜25斤，白矾12斤8两，夏季用14斤8两）

4.清半夏：取拣净的半夏，照上述法半夏项下的方法浸泡至口尝稍有麻辣感后，加白矾与水共煮透，取出，晾至六成干，闷润后切片，晾干。（每半夏100斤，用白矾12斤8两，夏季用14斤8两）

二、毒性强弱不同：清半夏的毒性略强，法半夏毒性有所减弱，姜半夏毒性最低。

三、功效不同：清半夏和法半夏具有燥湿化痰的功效，姜半夏具有温中化痰、降逆止呕的功效。

四、治疗疾病不同：清半夏用于治疗湿痰咳嗽、胃脘痞满、痰涎凝聚、咯吐不出等病症，法半夏可用于治疗痰多咳喘、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛等病症，姜半夏可用于治疗痰饮呕吐、胃脘痞满等病症。

五、适宜人群不同：体热多痰、痰湿较轻的人群适合使用清半夏，而脾胃湿困、痰饮内停的人群适合使用法半夏，寒痰咳逆的人群适合使用姜半夏。

总结一下，姜半夏，性味比较温，而且有小毒，应该归脾胃肺经。主要功效和作用为降逆止呕、燥湿化痰、消痞散结。姜半夏擅长于止呕吐，清半夏擅长于化痰，法半夏擅长于健脾燥湿。

需要注意的是，清半夏、法半夏、姜半夏都不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用，以免加重药物毒性。