食物按嘌呤含量分类
根据嘌呤含量,每100 g食物中嘌呤含量小于50 mg为低嘌呤食物,在50-150 mg之间的为中等嘌呤食物,大于150 mg的食物为高嘌呤食物。
每100 g食物嘌呤(150-800 mg)含量极高,包括动物肝、脑、肾、牛肚、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼籽、胰脏、浓肉汤、肉精、黄豆、白带鱼、鲢鱼、白鲳鱼、小肠、酵母粉、小鱼干、牡蛎等。每100 g食物嘌呤(75-150 mg)含量较多,包括干豆类、干豌豆 、扁豆、绿豆、黑豆、大比目鱼、鲈鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸽子、鸭、鹌鹑、羊肉、鹅、兔、鹿肉、火鸡、鳝鱼、淡肉汤、淡肝汤、、肾、肚、鳗鱼、豌豆、黑鲳鱼、草鱼、鲤鱼、螃蟹、虾等。
每100 g食物嘌呤(<75 mg)含量较少,包括菜花、青豆、、菜豆、菠菜、麦片、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、鸡、火腿、淡牛肉汤、花生、麦麸面包、 海藻、栗子、花豆、豆干、米糠、鱼丸、黑芝麻、红豆、茼蒿、花生、枸杞、杏仁等。每100 g食物嘌呤(<30 mg)含量极少,包括奶类、奶酪、蛋类、水果类、可可、咖啡、茶、海参、果汁饮料、豆浆、糖果、蜂蜜、 精制谷类(富强粉、精磨稻米、玉米)、蔬菜(紫菜头、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、土豆、山芋、莴苣、葱头、白菜、南瓜)、果酱、瓜子、麦片等。
食用注意事项
嘌呤主要存在于一些常见的动物内脏,比如说鸡鸭鱼肉的肝脏,还有一些鸭肠猪肠和鸭血中都含有大量嘌呤物质。嘌呤成分较多的就是在用肉炖的汤以及肉馅中,还有鱼类和螃蟹,龙虾,贝壳。很多人会理所当然地把嘌呤和脂肪挂钩,但是嘌呤其实还是人体必须的能量物质,人体日常的能量来源,维持人体的正常生活,所以不要因为它会引起痛风,就把它全盘否定。
减少食用高嘌呤食物:
生活中我们常接触的高嘌呤食物有动物内脏如肝、肾、脑、肠、舌、胰、 脾等;海鲜类如贝类、海鱼、鱼卵、虾蟹、紫菜等; 肉汤和肉汁(尤其是火锅汤和老火汤);新鲜蘑菇和豆芽菜等。
减少食用酒类和含酒精饮料:
酒类中嘌呤含量一般很少,但酒精在体内转变成乙酸,可以抑制尿酸在肾脏的排泄。不同酒类引起的痛风风险不一样,从大到小依次为:啤酒、陈年黄酒>烈酒>干红葡萄酒。啤酒、黄酒等嘌呤含量不算低,喝得越多痛风风险越高。国外有研究发现,干红葡萄酒不会增加痛风风险,可能与其含有的白藜芦醇能抗氧化、减少尿酸产生有关。但干红酒精含量达12%,过多饮用(每天超过 200毫升)仍会减少尿酸排泄,加重高尿酸血症和痛风。
减少食用含糖饮料:
饮用含糖饮料越多,痛风发生风险越高。含糖饮料多用玉米糖浆调味,其富含的果糖会促进嘌呤的产生而增加血尿酸。
在痛风急性发作期,禁止食用高嘌呤食物,嘌呤摄入量应控制在150 mg/ d,选用含嘌呤低的食物。以牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。缓解期,可选用含嘌呤中等量的食物,应适量,如肉类每日不超过120 g,尤其不要一餐中进肉食过多。