葡萄糖测定

检测方法

1.葡萄糖氧化酶法

（1）原理 葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化反应中释放过氧化氢，过氧化氢在过氧化物酶催化下与色原性氧受体缩合为红色化合物，此物质在505nm处有最大吸收峰，其吸光度值和葡萄糖量成正比。

（2）步骤 将血清和酶酚混合试剂混匀，置于适宜环境中保温保存，反应完毕后用调零过的分光光度计测定产物于505nm处吸光度值。根据光度值查表或计算可得到样品中葡萄糖浓度。

2.己糖激酶法

（1）原理 葡萄糖在己糖激酶和镁离子存在下可同腺嘌呤三磷酸腺苷（ATP）反应，其产物葡萄糖-6-磷酸在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶催化下可使NADP+还原为NADPH。测定NADPH在340nm处生成量，其生成量与标本中葡萄糖含量成正比。

（2）步骤 可用自动生化分析仪进行检测，将样品同酶混合试剂按比例混合后放入自动生化分析仪，可测定其吸光度增加速率，可根据标准曲线或公式得出样品中葡萄糖浓度。

正常参考值

1.空腹血糖：3.9～6 .1mmol/L（葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法）。

2.脑脊液葡萄糖定量：成人为2.5～4.5 mmol/L（葡萄糖氧化酶法），儿童为2.8~～4.5 mmol/L（葡萄糖氧化酶法）。

3.24小时尿糖定量<0.15mg/24h。

4.尿糖定性检测为阴性。

临床意义

葡萄糖测定常用的两种方法中，葡萄糖氧化酶法准确度和精密度符合临床要求，操作简便，是血糖测定的常规检验方法，也可用于脑脊液葡萄糖浓度测定；己糖激酶法为国际临床化学和实验室医学联盟（IFCC）推荐的参考方法，其结果不受轻度溶血、黄疸、肝素等因素干扰，可用于尿糖定量检测。不同样本的葡萄糖测定可为相关疾病诊断、疾病情况及治疗效果评提供参考，长期血糖监测可评估糖尿病治疗血糖的控制情况，并可据此调整治疗方案。