往年需求平平，今年一针难求，新冠疫情之下流感疫苗该怎么打？

在防控新冠疫情的背景下，往年民众不太"感冒"的流感疫苗变得炙手可热。哪些人群最需要流感疫苗？顺利接种就能高枕无忧了吗？

撰文/记者 李荔 编辑/丁林

新媒体编辑/陈炫之

秋冬季是呼吸道疾病高发季节，气温降低有利于新冠、流感等病毒的存活和传播。为了预防新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行，今年季节性流感防控工作的重要性更加突出。

今年的流感疫苗接种，从9月份起已经在全国许多地方开始。国庆假期后，北京等地的接种点迎来了接种高峰。一些约苗平台在流感疫苗火爆的10月份，甚至直接显示"缺货"。有一些网友反映，在北京约打流感疫苗堪比春运抢票。

"一针难求"的流感疫苗，你真的有必要打吗？

今冬流感疫苗十分"流行"

为积极做好新冠肺炎疫情常态化防控工作，推进秋冬季呼吸道传染病防控，保障流感疫苗接种工作顺利开展，北京已制定工作方案，努力推动实现2020年全市流感疫苗接种数较去年增加20%、中小学生流感疫苗接种率达到50%以上的目标。为方便广大市民接种，北京市今年在医疗卫生机构中设立了446家免费流感疫苗接种点和480家自费流感疫苗接种点。

△北京市卫健委通过北京市疾控中心官方微信制作发布了疫苗接种点导航电子地图。人们可通过地图分区查看距离自己最近的疫苗接种点（图片来源：人民网）

往年需求平平的流感疫苗，今年成为"宠儿"，这让不少社区接种点有些猝不及防。记者专门走访了朝阳区团结湖社区卫生服务中心，了解现场免费疫苗和自费疫苗的预约接种情况。

由于今年情况特殊，该服务中心一层专门设置了老年人接种流感疫苗的接待大厅。符合免费接种条件的老人来打流感疫苗时，大厅保安负责发放排队号码，一层固定的桌椅前有护士负责发放《北京市流行性感冒疫苗接种知情同意书》。老人填完表，带着自己的身份证，等待叫号就可以去接种室接种了。

据现场工作人员介绍，他们每天上午8-12点、下午1-4点发号，预计发放200个号。国庆后，来打流感疫苗的老人非常多，每天基本都是"门庭若市"。

头发有点花白的王大妈告诉记者，她早上的号排得晚，没打上，所以下午又来了一趟，争取能接种上。"都是新冠闹的，打了流感疫苗就为了多一重保险"。

现场的另一位大爷自称每年都来打流感疫苗："今年排队打流感疫苗的人确实多。往年都是来了直接上二楼就能打，基本不用排队。"对于流感疫苗防流感的效果，他表示：能打就很好，至少心里多一层保障。自己再多注意一点，当年冬天基本就能顺利度过。

▲老人们正在填写《北京市流行性感冒疫苗接种知情同意书》，排队打流感疫苗（摄影：李荔）

关于自费疫苗接种，记者从现场获悉，附近有很多幼儿园统一组织预约流感疫苗接种，而每天成人自费打流感的号大约只有50个，当时仅能约一个月以后的号了。

不过，每个社区服务中心的情况并不相同，民众需要到自己对应的辖区再详细咨询当地的情况。记者打通三里屯社区服务中心的预约电话后了解到，目前该社区的免费流感疫苗供应充足，但自费流感疫苗缺货，"想要了解自费疫苗到货时间，需添加公众号等通知"。孙河社区服务中心的工作人员则在电话中告诉记者，自费疫苗需要提前确保本辖区内的居民能够接种，目前已排到了1500多号，初步预估12月份才能打上流感疫苗。

今年流感并未出现大流行迹象

每年的2~3月份，大型制药企业便开足了流感疫苗生产的马力。每年的流感疫苗生产周期原本会在7~8月份结束，今年的实际生产周期却延长至今。

对于缓解流感疫苗紧缺的问题，一位免疫专家对记者表示：一方面要做好疫苗的生产、保证供应，并做好疫苗的调配，缓解局部供应的不平衡；另一方面，要做好宣传教育和解释工作，避免群众的恐慌情绪，保证重点人群的接种需要——流感疫苗的重点人群，应该是高风险人群，例如医护人员、公共交通运输工具的司乘人员，还有60岁以上的老人、免疫力低下人群、有呼吸系统基础疾病的患者等。

其实，今年流感的流行强度较往年并未大幅度增加，目前世卫组织等机构，也没有发布流感大流行的警告。不过从国内外流感疫情监测情况来看，今年还没有大规模流感病毒变异的迹象，流感情况应该与去年类似，大众不必过分担心。

△流感疫苗接种前后的注意事项（图片来源：人民日报）

专家告诉记者，今年鼓励人们接种流感疫苗，主要还是考虑到秋冬季新冠疫情的局部暴发可能导致医疗资源紧张。减少流感发病，就能使人们集中精力对抗新冠。

中国疫苗企业科兴控股生物技术有限公司的新闻发言人刘沛诚也在媒体上透露：（今年流感疫苗）供不应求的原因，其实在于往年整个市场的需求太少，导致各个企业不敢去扩充产能。明年这种需求是不是会持续，其实是有待观察的。

除了积极接种，还要做到综合预防

不同于普通感冒，流行性感冒是由每年都在变异的最新型流感病毒感染导致的，其症状较普通感冒常常严重不少，甚至可以导致死亡。

预防流感最有效的措施就是接种流感疫苗，但由于流感病毒高度的易变性和不确定性，为了使疫苗更有效，流感疫苗中所含病毒组分需要定期替换。因此，世界卫生组织（WHO）每年都会通过全球112个国家流感中心的监测结果，筛选出下一个流感流行季节最有可能流行的病毒株，推荐给全球流感疫苗生产企业制备疫苗。

而从今年2月世卫组织公布的"2020-2021年北半球流感疫苗"组分来看，除了乙型山形系（B/Yamagata）之外，甲1（H1N1）、甲3（H3N2）及乙型维多利亚（B/Victoria）三种组分均有更新，这也意味着，去年接种的流感疫苗对今年的流行株预防作用微弱，所以今年仍需重新接种最"新"的流感疫苗。

今年北京市使用的自费和免费流感疫苗，全部严格按照国家招标采购程序进行统一招标遴选，疫苗包括世界卫生组织所推荐的三价和四价两种疫苗组分类别。

△四价流感疫苗比三价可以多预防一种流感病毒的毒株亚型（图片来源：丁香妈妈）

此外，鼻喷流感疫苗也已获批上市。"四价疫苗可以预防四种流感病毒，所以预防的范围更大。"免疫学专家表示，接种流感疫苗后一周即可出现抗体，两周后免疫抗体可达最高水平，一般可保护一年。

接种流感疫苗后，就不会得流感了吗？专家表示，从往年的经验看，流感疫苗对北京市流感疫情可发挥一定的控制作用。但流感疫情需要综合防控。在大多数情况下，接种疫苗可以增强人体对抗流感的特异性免疫力，减少流感的发病。但如果病毒出现新变异、毒力增强，或者病毒接触量大、机体免疫力低下时，即便接种疫苗也可能发生流感。因此，除了接种疫苗还要综合预防流感。

由于流感主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，没能接种流感疫苗的人首先要做好手卫生和呼吸道隔离，尽量少去人多拥挤的密闭场所，出门的时候必须注意戴好口罩，做好防护，勤洗手；如果出现发烧、咳嗽等上呼吸道症状，则应当及时就医，不提倡带病工作学习；此外，对于重症流感高危人群，如有明确的流感暴露史，可在医生的指导下，使用神经氨酸酶抑制剂预防流感。

▲很多家长带幼儿园小朋友按照学校统一预约好的时间来给孩子打流感疫苗（摄影：李荔）

出品：科普中央厨房

监制：北京科技报 | 科学加客户端

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