糖尿病本身并没有那么可怕
可怕的是它带来的并发症
而多数糖尿病并发症都与血管病变有关
冠心病、下肢坏疽、糖尿病视网膜病变
糖尿病肾病、糖尿病神经病变……
糖尿病是怎样一步一步伤害血管的?
教你一个方法自测血管好坏
并教你科学保护全身的血管~
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高血糖对血管的伤害有哪些?
高血糖对血管的伤害分为两种:大血管病变和微血管病变。
大血管病变:
相对于正常人来说,糖尿病患者更易发生动脉粥样硬化,甚至比高脂血症患者更早、更快,预后更差。
微血管病变:
糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变则属于微血管病变,也是糖尿病特有的并发症。
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高血糖是怎样伤害血管的?
1、血管内皮“受伤”:
血管中的内皮细胞是血液和血管壁之间的天然屏障,高血糖会造成血管内皮结构损害,破坏血管壁的完整性。
2、血管变窄:
血管内皮受损后,内皮下胶原暴露,为了“止血”,血小板会被激活,在受损部位凝集、形成血栓,并吸引脂肪沉积在内皮下,使局部血管变窄。
3、血液变稠:
正常生理状态下,血管内皮细胞兼有抗凝和促凝两种特性,但当内皮细胞受损时,则以促凝为主。
而且高糖状态下,血液中葡萄糖越多,血液越浓缩,血流缓慢淤滞,使血液黏度增高,更容易呈现出高凝状态。
4、血管脂质增多:
人体内的糖代谢与脂代谢密切相关,糖代谢发生异常时血脂也容易紊乱,因此糖尿病又称“糖脂病”。
在高血糖情况下,血管内皮细胞损伤,胆固醇更容易沉积在血管内皮下形成动脉粥样斑块,促进心血管事件的发生和发展。
5、血管弹性变差:
脂质的增多、黏稠的血液、狭窄的血管,都会增加内皮上脂质的沉积,如不合理控制,便会给血管“添堵”,发展为斑块,最终导致动脉粥样硬化。
斑块所在部位的血管会出现弹性下降、脆性增加,导致血管破裂风险增加,引发出血性疾病。
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1个动作,检查血管“堵不堵”
糖尿病患者出现血管病变时,可能会出现肢体(手脚)麻木、发凉等症状,发展到后期,可能会出现小腿后方发生疼痛、痉挛等。
因此及时发现血管病变是很重要的,下面这个动作,可以帮助测试下肢血管堵塞的情况。
下肢自测:抬腿1分钟
首先平躺在床上,将一只腿抬高70°~80°,保持1分钟左右(如果保持不了可以让别人帮忙扶腿),然后再缓缓将腿自然下垂在床沿,紧接着观察腿部颜色变化。
异常情况:
如果在抬高过程中,腿脚(一整条腿的任何部位)就已出现苍白、蜡白色;并且在垂下腿后,45秒内都未能恢复正常血色,且腿脚色泽不均,说明动脉供血已经出现障碍,形成堵塞。
以上测试,如果发现问题,最好及时去医院的血管外科就医检查,如果本身就有血糖问题,也可以咨询自己的主治医师,便于病情沟通及跟进。
没有出现以上问题的圈友,也不能掉以轻心,想要血管不堵,及时预防很重要。
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7步让血管“强大”起来
1、合理饮食:
每人每天盐不超过5克,油不超过25克,添加糖不超过25克。
推荐多吃蔬菜、水果、低脂乳制品、鱼、全谷类、纤维类、富含钾和其他矿物质的食物,多饮水促进血液循环。
2、合理运动:
不要久坐不动,每次运动应不少于30分钟,每周运动至少5次。一般来说,运动后微微出汗,呼吸略快但感觉舒畅,无明显疲劳感为宜。
3、控制好血糖:
预防微血管病变,患者要做到定期监测血糖,控制血糖水平、避免血糖波动。大血管病变受多种风险因素影响,比如血压、血脂、是否有肥胖及吸烟、脂肪肝、蛋白尿等问题。因此,除了控糖外,降压、调脂、控制体重、抗凝也十分重要。
4、控制体重和腰围:
肥胖人群血液中的高密度脂蛋白粒子浓度会比较低下,从而引起血管堵塞、动脉管壁增厚,以及血管狭窄等现象,容易导致各类心脑血管疾病的发生。
大家可以通过下面 2 个指标来评估自己到底算不算胖:
体质指数:
体质指数(BMI)=体重(kg)/身高²(m²)
● 按照我国的标准,计算结果低于 18.5,属于“过轻”;结果在 18.5~24 之间,属于正常体重;结果高于 24,就属于“超重”;
● 若是体质指数超过 28,那就达到“肥胖”的范畴了,需要尽快开始减肥。
腰围:
用软尺在肚脐眼上方 1cm 处紧贴皮肤水平绕一周,成年男性腰围若是 ≥85cm,成年女性腰围 ≥80cm,则为超标,需要注意控制。
5、成人睡眠保证7小时~8小时:
睡眠时间过短会增加高血压、冠心病及心力衰竭的风险,而每日保持7小时~8小时充足的睡眠时间及良好质量的人群心血管病风险明显降低。
6、定期检查:
血管方面的体检一般为血管彩超,能够初步判定血管是否发生堵塞。一年一次即可。
另外,糖尿病患者,每年需做一次:眼底检查、尿常规、尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR)、血肌酐检查等,便于监测眼部、肾脏的微血管状态,预防其他并发症。
7、远离烟酒:
烟酒是血管的“克星”,研究发现,吸烟酗酒,会使血液的黏稠度比正常时升高8倍以上。因此,远离烟酒是保证血管健康的关键,还要注意远离二手烟。
来源:CCTV生活圈
编辑/余巧燕 (实习生)
责编/张雯