眼红、痒,早上起来分泌物多,在孩子当中很常见。有些胆子大的家长,会自行给孩子用眼药水,这样的做法完全不推荐。
在我们的眼球表面,除了“黑眼球”前方透明的角膜,在白眼球前方和上下眼皮内侧,还附有一层几乎透明的粘膜,叫做“结膜”。其中覆盖在白眼球前方的部分,叫做“球结膜”;上下眼皮内侧的,叫做“睑(jian, 第三声)结膜”。如下图:
球结膜和睑结膜相互衔接,在上下眼皮和眼球之间,围成了上下各一个口袋样的结构,称为“结膜囊”。
平时我们观察到的“眼睛红了”,其实,就是球结膜和睑结膜的血管充血或者破裂出血导致的。尤其球结膜充血,外观上非常明显,原本瓷白色的“白眼珠”,爬满血丝,并且变成粉红色甚至更深的红色,如下图:
导致眼红、眼痒、分泌物增多的最常见原因,是结膜炎。而结膜炎并非单一的一种疾病,而是一大类疾病的统称,由不同的原因引发;甚至,一些类型的结膜炎,对于医生而言都没那么容易鉴别。
结膜炎按照病因,至少可以分为:
感染性结膜炎
-细菌导致
-病毒导致
-衣原体导致
免疫性结膜炎
-主要是过敏导致
继发性结膜炎
-由角膜、巩膜、眼睑、泪器、鼻腔等处的炎症蔓延而来
其他类型结膜炎
-化学损伤或物理刺激
-全身疾病相关等
这就是为什么睛彩博士不推荐家长自行给孩子用药的原因——您连病因都不清楚,就直接给药,这完全是碰运气啊!
正确的做法,是及时带孩子去医院就诊,由医生根据诊断,来决定是否用药、用什么药。
只有一种情况例外,家长应该,而且要立即自行处理:孩子眼中因意外进入了刺激性、腐蚀性的液体,比如酸溶液,碱溶液或不明性质的液体。比如睛彩博士团队有伙伴还在做医生的时候,急诊就遇到过孩子把灰指甲药水、502胶水当做眼药水滴到眼睛里的。
这种情况非常紧急,家长要立即用大量常温清水冲洗孩子的结膜囊,以减少刺激性、腐蚀性液体在眼部的残留、降低其浓度。手边有什么水就用什么水,自来水、矿泉水、纯净水都可以,然后立即送孩子就医。为什么这种情况建议家长自己动手?因为到了医院,第一步处理也是结膜囊冲洗,家长自己做,可以为孩子争取到宝贵时间,最大程度降低有害液体停留在眼内的浓度和时间。冲洗时,让孩子仰卧在平坦处,家长扒开孩子下眼皮(孩子可能因为刺激症状难以睁眼),用水冲洗。一边冲洗,一边让孩子向不同方向转动眼睛(参考下图)。如果发现孩子无法配合操作,立即就医。
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