浅议丨HPV和疫苗的污名化从未结束

还有人将HPV疫苗污名化为“妓女疫苗”的中国，距离真正知晓还差多远？人乳头瘤病毒（HPV）不需要多做介绍，高危型别感染与每年国内数十万宫颈癌死亡相关，也和包括男性生殖器肿瘤和不分性别的肛门癌、头颈癌等严重疾病相关。

北京协和医学院乔友林教授曾经提到：2015年，估计中国有98900例新发宫颈癌病例和30500例宫颈癌死亡病例。如果不及时采取行动，到2030年，宫颈癌死亡人数将增加50%左右。

此外，一些低危型别和生殖器疣与皮肤表面的一些疣相关。

尽管大部分人感染HPV后都会转阴，但仍有一部分人群会出现持续性感染，并且作为病毒传播者扩散病毒——无论男女，由于认知问题可能大多数人也非故意感染（只是认知不足）。

在经过筛选后，科研人员选择感染占比最高的几种高危型别还有与生殖器疣有关的两种型别制备成了疫苗，接种后诱导的远高于HPV自然感染的免疫反应能提供持久、有效的免疫反应，甚至越早接种效果越好。

最近一项在苏格兰的研究发现，自2008年启动HPV疫苗接种以来，在全程接种HPV疫苗的12-13岁女性中没有发现任何宫颈癌病例，而其他年龄组也发现宫颈癌发病大幅减少。

回到中国，根据国际癌症研究机构（IARC）统计，2020年中国宫颈癌新发病例10.9万例，死亡5.9万例，发病和死亡均已经超过了2015年的数量。即便HPV疫苗仅有50%的保护效力，那么也能避免数万女性免于死亡。

这还不包括预防宫颈癌以外的健康获益。

纵观现状，前国内有效的行动包括：持续两癌筛查（免费福利）、支持HPV疫苗接种（部分地区已经免费给小学女生接种）、全方位进行科普（包括男性人群）。

此外，不远的未来也会逐渐开展男性接种——或许一开始是针对特殊群体（目前仅看到MSM人群的临床研究招募），但相信也会和国际一道推进至低龄男童，并且开放男性常规接种。

毕竟男性不仅同样是HPV感染的受害者，也是传播者。

遗憾的是，在一些人眼里，HPV感染与“乱性”、“滥交”离不开关系，甚至HPV疫苗曾被大学教授丑化为“妓女疫苗”，而此类言论其实并非个例，很多人——甚至不夸张的说包括我身边的人甚至医学背景人员——都认为“如果不乱搞就根本没必要打HPV疫苗”。

污名化HPV和疫苗的理由非常简单：自信的无知、自卑的心态、自宫的眼界、自贱的学科。

在这种状态下，污名化一种健康有益的行为不仅对自己毫无伤害，还能博取认知水平类似的群体支持甚至塑造无知者的狂欢，“不确定信息”和“主观案例”是再好不过的素材，这些素材也形成了各类话术继续靠信息断层传播。

给接种疫苗预防疾病，甚至属于通力合作消除疾病的行为，不懂得其价值的人才需要感到羞耻。

3月4日是国际HPV知晓日，相关知识不仅是适龄女性的女性健康必修课，也需要非适龄女性和广大男同胞们都一起学习和知晓。

愿

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