适宜的膳食磷摄入量可以降低中国成年人患糖尿病的风险

糖尿病是一种常见的慢性疾病，也是心血管疾病和死亡的主要危险因素。近年来，中国的糖尿病患者数量迅速增加，目前约有1.2亿成年人患有糖尿病。因此，寻找更多可改变的糖尿病一级预防危险因素具有重要的临床和公共卫生意义。磷在人体能量的储存、转移和释放以及碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢中起着关键作用。然而，膳食磷摄入量与新发糖尿病之间的关系尚无确切结论。

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针对上述问题，南方医院国家肾脏病临床医学研究中心，安徽医科大学公共卫生学院，安徽省生物医学研究所联合开展了相关研究，研究成果发表于Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases杂志。研究显示，在中国一般成人中，膳食磷摄入量与新发糖尿病风险之间呈U型关系，拐点为921.6 mg/d，在磷摄入量范围为905.0-975.4 mg/d时具有最低的糖尿病发生风险。南方医院国家肾脏病临床医学研究中心秦献辉教授为该文的通讯作者，吴启萌医生为第一作者。

该研究包括来自中国健康与营养调查的16272例中国成年参与者，他们在基线时没有糖尿病。采用3日24小时膳食回顾和家庭食物库存称重法评估各种食物摄入量，并以磷摄入量的累积均值代表其长期暴露水平。新发糖尿病的定义为自我报告的医生诊断的糖尿病或空腹血糖大于等于7.0mmol/L 或糖化血红蛋白大于等于6.5%。

在中位9年的随访期间，1101名参与者患上了糖尿病。研究发现，膳食磷摄入量与新发糖尿病风险呈U型关系（图1）。与膳食磷摄入量在40%-80%分位数（905.0-975.4 mg/d）的人群相比，摄入量低于40%分位数和高于80%分位数的人群，其新发糖尿病的风险分别显著增加59%和46%。

图1.膳食磷摄入量与新发糖尿病的关系

上述研究表明，在中国一般成年人群中，维持适宜的膳食磷摄入量对预防糖尿病发生风险具有重要的临床价值。我们的发现再次强调了营养在代谢性疾病中的重要作用。

健康策略和方法万万千，好好吃饭最优先。合理膳食，科学营养是有效促进群体健康、实现主动健康的基石和核心。

参考文献：

Wu Q, Ye Z, Zhang Y, Yang S, Zhou C, Liu M, Zhang Y, Zhang Z, He P, Li R, Li H, Jiang J, Ai J, Nie J, Liu C, Qin X. A U-shaped association between dietary phosphorus intake and new-onset diabetes: A nationwide cohort study in China. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2023 Oct;33(10):1932-1940.

编辑|吴启萌 伍逸婷

审核|秦献辉