当“姨妈期”撞上考试、比赛，除了生扛，也可以……

话说姨妈驾到，生死难料！这位来了让人烦，不来让人忧的“大姨妈”，到底是哪来的亲戚？当“大姨妈”撞上考试、比赛，有什么办法吗？

01 哪里来的“大姨妈”？

随着年龄的增长，女生会迎来一位每月都来“串门”的“亲戚”——被叫作“大姨妈”的生理期，也就是发育成熟的女性通常每个月都会有一次的月经。

首先，从生理结构来看，女性的内生殖器官主要包括卵巢、子宫和输卵管等。

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卵巢，顾名思义，就是储存卵细胞的地方。卵巢中包含了数十万个卵泡，每个卵泡中含有一个卵细胞。

在生理期时，每次会有一批（3~11个）卵泡开始发育，通过募集和选择，一般只有一个优势卵泡会达到完全成熟，成为卵细胞并进行排卵。

卵细胞通过输卵管，输送到输卵管中间位置（输卵管壶腹部和峡部连接处）“待命”——这就是“大姨妈”到来前的生理期第一阶段——排卵期。

在卵细胞“待命”期间，如果卵细胞受精，变成了受精卵，则会通过输卵管移动到子宫，进行着床发育，成为一个崭新的生命。

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但如果经过14天左右的时间，卵细胞还是没有能够受精，那么身体就会判断“待命”的卵细胞已经过期了，子宫会主动进行内膜的血管收缩，使内膜坏死脱落，引起出血，混合着“过期”的卵细胞排出体外。出血的过程一般持续2~7天，这就是生理期的第二个阶段——经期。

平时我们说的“大姨妈”来了，往往是指有出血的经期。但实际上，整个完整的生理期从卵泡发育就已经开始了。一个完整的生理期周期一般是28~30天，有7天内的提前或者延后都属正常。

一般而言，女性的第一次月经（又称“初潮”）大概出现在12~13岁，这往往标志着女性已经发育成熟，在生理上已经具备生育条件。

02 “姨妈痛”，是怎么回事？

不过“大姨妈”和我们并不总是相安无事，有的女生会感觉到下腹部疼痛，严重的甚至会痛到无法正常学习工作，只能请假在家。这种痛在医学上，就叫作“痛经”。

痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种。

原发性痛经是没有生殖器官器质性病变而产生的疼痛，可以理解为身体健康，是一种正常的生理反应。

在经期出血的过程中，身体会分泌出大量的前列腺素，而前列腺素的主要作用就是“捶打”子宫，帮助排出经血。如果身体不小心分泌的前列腺素过多，就会因为“捶打”的力量太大，造成较强的疼痛感，从而产生痛经。

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此外，子宫颈狭窄等原因造成的经血流通不畅，引起子宫收缩，也会引起痛经。

原发性痛经者在月经期的轻度不适可以通过心理调节、保持良好生活习惯（如充足的睡眠休息、适度的锻炼）等方式进行调节。在无法忍受时，可以通过口服药物减轻疼痛。

继发性痛经则是指盆腔器质性疾病导致的疼痛，如子宫内膜异位症等引起的疼痛，是一种疾病。这时，就需要去医院进行检查，由医生进行对症治疗。

03 晚点再来，靠不靠谱？

既然“大姨妈”会伴随疼痛，那在某些特殊时刻（例如考试、比赛等），有没有科学安全的方式让它晚点来呢？这就涉及身体对于月经周期的调节了！

生理期周期的调节可是个复杂的大工程，主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。下丘脑类似于人体的“司令部”，通过“特定指令”（即分泌下丘脑促性腺激素释放激素）要求“下级”垂体进一步传达相关信息。

作为“下级”的垂体在经过深思熟虑（即调节垂体促性腺激素的合成和分泌）后，通过“新的指令”（即分泌促性腺激素、催乳素）对“下下级”卵巢提出特定要求（即分泌合成雌激素、排卵等）。而卵巢分泌的性激素又反过来对下丘脑-垂体反馈调节、相互影响，进而发生周期性排卵，并伴随性激素分泌的周期性变化。

可以说，“大姨妈”的周期性拜访其实都是激素在“作怪”，那么我们就可以从激素入手，利用药物人为地调节激素，达到推迟“大姨妈”的目的。

其中，适用的药物主要包括两类：第一类药物是孕激素类药物，第二类则是复方口服短效避孕药物。

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但是，结合下丘脑-垂体-卵巢对生理期周期的调节，经常反复使用激素来调整“大姨妈”的周期，容易引起月经紊乱、内分泌失调等问题，会对身体健康造成严重的影响。

所以建议大家在没有特殊情况时，尽量不要乱用药物延迟生理期。如果必须要推迟，一定要去医院的妇产科，在专业医生的指导下进行药物的使用，尽量减少风险的发生。

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需要注意的是，如果已经进入经期，是没有办法延迟的。

虽然伴随“大姨妈”而来的生理、心理困扰，确实让部分同学“抓狂”，但是“大姨妈”的拜访其实是再自然不过的生理现象。与其费尽心思地推迟它，认真观察、记录好自己的生理期时间和反应，保持平和的心态，在出现痛经等症状时积极向医生寻求专业帮助，和这位“亲戚”成为朋友，和谐相处，才是面对它的最好办法。

供稿单位：重庆科技馆

作者：发财喵 医学专业

审核专家：黄河、李春藜、徐晓萍

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