做了心电图，又做超声心动图，是不必要的“重复检查”吗？

每年体检最“关心”的人：

有心血管疾病

有高血压病史

上了年龄的

出现胸闷气短、心悸不知道咋回事的

……

恨不得马上冲去医院检查心脏

结果一听医生说不光要做心电图

还要做超声心动图（心脏彩超）

心头疑惑、眉头紧锁：

“有必要重复检查吗，这么麻烦？”

“超声心动图是干什么的？”

“超声心动图和心电图不一样吗？”

你是不是也有过这样的疑问

今天华西医生带大家看看

心电图，超声心动图到底有什么不一样?

很多人来医院检查时，可能都会进行心脏方面的检查，但不能分清楚心电图和超声心动图的区别，常常会问为什么要做这样的“重复检查”？

这要从心脏的结构说起，将心脏比作一座房子，这座房子包含了4个房间、4扇门，超声心动图可以观察每个房间的大小、房门能不能正常开闭，内部有没有洞、电路通不通、结构稳不稳固等。

图片来源：摄图网

而心电图检查的是我们心脏的“电路系统”，反映心脏不同面的电活动，在人体不同部位放置电极，可通过有特殊电放大作用和描记能力的“心电图机”把它描记下来。

图片来源：摄图网

在心脏存在疾病或者是疾病早期时，心脏的电活动就会出现变化，心电图检查可以帮助医生判断患者是否存在早搏，房颤等心律失常的问题，还可以用于心肌缺血的诊断。

超声心动图、心电图都是目前用于心脏疾病实施检查与诊断的常用方法。

那么，超声心动图可以代替心电图吗？

不可以，超声心动图和心电图无法相互替代，正如前文所说，心电图检查“线路”，超声心动图检查“结构”，不同的检查项目针对疾病诊断的侧重点不同。

临床诊断中，二者相互补充，不可相互替代。当心脏出现问题时，我们要具体问题具体分析，合理选择检查方法。

1、初次做体检的人

初次做体检，并且从未做过超声心动图检查的人，可以判断心脏结构及功能是否出现异常。

2、存在心脏疾病的人

已确诊患有心血管疾病，比如先天性心脏病、瓣膜病、心力衰竭等。

3、有高血压病史的人

血压控制不好会使心脏受损，也会导致动脉粥样硬化，导致心脏扩大，心肌肥厚等并发症，可作为高血压性心脏病患者的早期诊断、治疗及预后评估提供依据。

4、上了年纪的人

正常人群左心室舒张功能参数随着年龄的变化而有一定的变化；随着年龄的增长，左心室舒张功能减退，所以中老年人要定期做超声心动图。

5、需确诊或者排除心血管疾病的人

出现胸闷气紧、呼吸困难、心悸、下肢浮肿、心脏听诊有杂音等症状，需做超声心动图。

超声心电图是利用超声波的特殊物理学特性，来显示心脏结构及血流信息，具有无创性的优点。

通过这个检查，医生能准确判断你的心室和大血管功能是不是完整。

放心！这个检查超级安全，没有任何放射性和毒性！不用担心有啥辐射影响。

做心脏检查时，常规采取左侧卧位，因为肺内气体向上，心脏的透声窗会显示得更好，图像会更加清晰。

温馨提示：

进行普通的经胸部心脏彩超检查时，无需做任何特殊准备，无需空腹，由于医生需要在胸壁探查心脏，可尽量穿宽松衣服，避免穿连体衣服和裙子。

声明：本文系医学相关教育科普文章，不涉及具体治疗方法或医疗行为，不得替代医院就诊行为。

本文合作专家

参考文献

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5217.2021.07.033.

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