什么是腹部超声?都可以检查什么

腹部超声（Abdominal Ultrasound）是一种常用的医学影像学检查方法，通过使用超声波来生成腹部内脏器官的实时图像，以评估器官的形态、结构、大小和血流情况。腹部超声是一种非侵入性、无辐射的检查方式，因其安全性和准确性而被广泛应用于临床诊断和监测。

检查部位：

腹部超声主要针对腹部内脏器官进行检查，包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、胃肠道以及腹部大血管（如下腔静脉、腹主动脉、肾动脉、髂动脉）等。

检查目的：

评估腹部器官的形态、大小、结构

检测肿瘤、结石、囊肿等病变

观察血管、血流情况

评估腹水、积液等情况

引导腹部穿刺、手术等治疗操作

都可以检查什么？

肝脏（Liver）：评估肝脏的大小、形态、结构，检测肿瘤、脂肪变性、肝囊肿等疾病。

胆囊与胆道（Gallbladder and Bile Ducts）：检查胆囊结石、胆囊炎、胆道梗阻等情况。

胰腺（Pancreas）：评估胰腺的大小、形态，检测囊肿、炎症、胰腺癌等。

脾脏（Spleen）：观察脾脏的大小、结构，检测脾脏肿瘤、脾梗阻等情况。

肾脏（Kidneys）：评估肾脏的大小、形态、结构，检测囊肿、结石、肾积水、肿瘤等。

腹部大血管（Abdominal Blood Vessels）：观察腹主动脉、腹腔静脉、肠系膜血管等的情况，检测动脉瘤、血栓等疾病。

腹水、积液（Ascites、Fluid Accumulation）：检测腹腔内液体积聚、腹水等情况。

其他腹部器官（Other Abdominal Organs）： 如肠道、盆腔器官等的病变诊断。

检查方法：

患者需空腹进行检查，通常需要憋尿到检查结束；

平卧在检查床上，把腹部完全暴露出来

医生会将耦合剂涂抹在腹部，然后用探头逐渐移动进行检查；

可能需要患者改变体位以更好地观察腹部器官；

检查时通常不需要做特殊准备，是一种非常安全和无创的检查方法。

适应症：

腹痛、腹部包块、黄疸等症状；

肝、胆、胰、脾、肾等器官疾病的筛查与评估；

流产后出血、子宫内膜增厚、盆腔占位病变等疾病的辅助诊断。

注意事项：

孕妇可做腹部超声但需告知医生是否怀孕；

对于胃肠道含气过多或肠道积气严重的情况影响检查效果；

腹部超声检查之前尽量不要吃豆制品喝牛奶，让肠管尽量少胀气；

腹部术后患者可能受到手术影响，需医生谨慎考虑检查方案；

在进行腹部超声检查时，不宜先做钡餐、胃镜、肠镜检查，有需要时应该先进行超声检查或在其他检查后再进行超声检查，以避免互相干扰；

受胃肠气体干扰，即使空腹状态也不宜下午做检查。

需要空腹吗？

腹部器官的检查：对于肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾上腺、腹腔血管、腹腔淋巴结等腹部器官的超声检查，建议患者空腹8-10小时。这意味着在检查前晚餐要清淡少油，第二天早晨不能吃任何食物，包括米饭、面条、包子、饺子、面包、蔬菜、肉食、粥、牛奶、豆浆、鸡蛋、饮料等，并建议不抽烟、咀嚼口香糖，只可少量饮用白开水、饮用水或纯净水。

泌尿系统的检查：对于肾脏、输尿管、膀胱的超声检查，一般不需要空腹。如果是检查膀胱，需要保持膀胱适度充盈状态，这意味着需要在检查前憋尿，以便观察膀胱腔内及膀胱壁的情况。

腹部超声的优势与特点：

非侵入性：腹部超声是一种非侵入性检查方法，不需要穿刺或切开皮肤，降低了患者的不适感和感染风险。

无辐射：腹部超声不会产生辐射，对患者和医护人员没有放射性伤害，适合长期反复检查或孕妇等特殊人群。

快速性：腹部超声检查通常可以在短时间内完成，能够迅速获得详细的腹部器官影像，提高诊断效率。

实时性：腹部超声可以获得实时的器官影像，医生可以随时观察器官结构和功能，在检查过程中进行动态观察。

多功能性：腹部超声可以检查多种器官和疾病，涵盖范围广泛，对于不同腹部疾病的诊断和监测都具有重要意义。

辅助性：腹部超声可以作为其他检查方法的辅助手段，如CT、MRI等，可以提供更全面的诊断信息，帮助医生制定治疗方案。

总之，腹部超声作为一种常见的影像学检查手段，在腹部疾病的诊断和治疗中发挥着重要作用，是一种安全、有效的检查方法，在临床实践中具有重要意义。（河北省石家庄市灵寿县人民医院 梅小溪）