【汤医科普】且行且珍“膝”，艾灸来助力

都说“人老先老腿”，人过中年，最常和最早出现的就是膝盖疼痛。无论是行走、爬楼，还是跑步、蹲起，都离不开膝关节的屈伸运动，而膝关节又是人体负重最大的关节，体重过大，或运动过度、运动方式不正确，都会造成膝关节不堪重负，加速其磨损老化。加上膝关节周围缺少肌肉、脂肪的保护，很容易受凉。寒冷的冬天，不穿秋裤，美丽冻人，会严重影响膝关节周围的血液循环，使磨损的膝关节得不到及时的新陈代谢修复，最终形成膝关节退行性变，出现疼痛、活动受限、关节弹响等不适。

且行且珍“膝”，控制体重，避免长时间站立、行走，注意防寒保暖，及时补钙，都对我们的膝盖有良好的保护作用。另外，中医的艾灸疗法具有温经散寒，活血通络的作用，可以有效改善膝关节炎引起的各种症状。

艾灸操作包括温和灸、雀啄灸和回旋灸。（图1）

温和灸

将艾条一端点燃后，与穴位保持一定距离，食指、中指分别置于腧穴的两侧，用以感受炙热程度，一般每穴灸10-15分钟。

雀啄灸

将艾条一端点燃后，对准穴位似鸟雀啄米状，一上一下地进行艾灸。多随呼吸的节奏进行雀啄。一般每穴可灸15分钟左右。

回旋灸

将艾条一端点燃，与穴位保持一定距离后往复回旋施灸。一般灸20-30分钟即可。

图1：艾灸分类****艾灸注意事项：

（1）施灸前喝一杯温开水（水温应高于体温），艾灸时注意保暖，夏季艾灸吹空调、风扇不宜正对风口，温度最好保持在25度以上。

（2）一旦出现晕灸，应立即停止施灸，让病人平卧休息，饮些温开水，片刻即可恢复。

（3）施灸过程中应不时地用手置于施灸部位，以感知病人局部的受热程度，便于随时调节施灸的距离，避免烫伤。

（4）艾灸过程中会通过皮肤蒸发一部分水分，灸后适当多饮温水或多食稀粥，有助器官排泄体内毒素。

（5）施灸后可能会出现上火症状，表现为便秘、牙痛等，不要惊慌，可以艾灸涌泉穴引火下行，并多饮水，或服用蜂蜜、藕、芹菜等进行调理，必要时可减少艾灸时间和频次，很快上述症状就会消失。

（6）艾灸后不可以马上洗澡，一般情况下，洗好澡后再艾灸。或者艾灸完，隔3小时后再洗澡。

（7）灸后忌食生冷、辛辣、肥厚食品，不饮酒、不吸烟，饮食宜清淡，多食蔬菜水果，可以适当多食蛋白。不可饮食过饱，但可以少吃多餐。

下面给大家介绍几个针对膝关节疾病治疗的穴位：

足三里穴

足三里穴（图2）：位于小腿前外侧，当犊鼻（外膝眼）下3寸，距胫骨前缘一横指。简便取穴：站位弯腰，同侧手虎口围住髌骨上外缘，其余4指向下，中指指尖处。

图2：足三里穴****血海穴

血海穴（图3）：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴：屈膝，以对侧手掌按其膝盖，2-5指向膝上伸直，拇指向膝内侧约呈45°角斜置，指端尽处取穴。

图3：血海穴****内、外膝眼穴

内、外膝眼穴（图4）：屈膝，髌骨下缘，髌韧带两侧凹陷中，内侧为内膝眼，外侧为外膝眼（又名犊鼻穴）。

图4：内、外膝眼穴****阳陵泉穴

阳陵泉穴（图5）：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。使病人正坐屈膝，将足自然放平，从膝外关节之下，按取腓骨小头和胫骨粗隆两点向下呈等边三角形，其下尖端是穴位。恰在三足里斜上一横指处。

图5：阳陵泉穴****阴陵泉穴

阴陵泉穴（图6）：位于小腿部，胫骨内侧缘和胫骨内侧髁之间的凹陷中。简便取穴：在小腿内侧可以摸到胫骨，是一条很长的骨头，它的后方即内侧缘，沿着胫骨内侧缘从下往上，往膝关节方向慢慢推到膝盖下方的拐弯处，无法推动时的这个凹陷就是阴陵泉。

图6：阴陵泉穴