小便大智慧：读懂尿常规，健康我知道！

尿液，这看似微不足道的身体排泄物，实际上是我们健康状况的直观反映，扮演着人体健康“晴雨表”的角色。

尿常规检查，作为医学领域中一项基础的检测项目，对评估个体的生理状况起着举足轻重的作用。然而，许多人面对尿常规检验报告时常常感到困惑，不知从何解读。本文旨在为读者提供一份详尽的尿常规检查结果解读指南。

首先，让我们关注尿液的物理性状。

颜色：正常情况下应为淡黄色至琥珀色，若颜色显著偏离这一范围，如过于浅淡或深沉，或是呈现出洗肉水色、鲜血色、酱油色、茶色、豆油色等，都应当引起我们的警觉。

浑浊度：正常尿液为澄清液体，尿液浑浊多见于尿中伴有絮状物、脓尿或血尿。

气味：若出现异常气味，如烂苹果味等，可能是某些潜在疾病的信号。

接下来，我们深入探讨尿常规检查中各项指标的意义。

隐血和尿蛋白：这两项指标在正常情况下应为阴性。然而，在某些情况下，如长时间站立、运动、发热、感染等，它们也可能呈现阳性。一旦这些指标出现异常，我们应及时向肾脏专科医生寻求帮助。

葡萄糖：正常情况下，尿液中不应含有葡萄糖，若呈现阳性，往往与糖尿病的控制情况不佳有关。

酮体：这一指标在正常情况下仅微量存在，其阳性结果可能与糖尿病酮症酸中毒、饥饿、严重腹泻、营养不良等状况有关。

尿胆红素：正常为阴性，结果阳性则与黄疸密切相关，可能提示肝脏疾病的出现，需要肾脏科和消化科医生的共同诊治。

尿红细胞：泌尿系统的损伤、感染或者结核、肿瘤、结石等疾病，都可以导致尿液中的红细胞增多。如果尿血合并尿频、尿急、尿痛，考虑泌尿系统感染。如果尿血合并腰部疼痛，考虑泌尿系统结石。如果尿血合并高粱米汤样红色的尿，还有尿频、尿急、尿痛，考虑泌尿系统结核。如果是无痛性的肉眼血尿，最常见的就是泌尿系统肿瘤，需要做泌尿系统造影确诊。因此，该项指标一旦出现向上的箭头，一定要及时到肾脏专科就诊。

尿白细胞：若该项指标出现向上的箭头，通常与泌尿系统的感染相关，也与前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等疾病相关。

管型：如果尿液中出现了管型则提示肾脏出现了实质损害，需及时到肾脏专科就诊。

为了确保尿常规检查的准确性，我们还需要了解如何正确留取尿液标本。

① 在检查之前，请避免大量饮水、喝咖啡和浓茶等饮品。

② 采集尿液时，请使用清洁干燥的容器，一般建议使用医院提供的专用容器。

③ 请按照医师的要求收集晨尿或随机尿，以确保测试的准确性。

④ 收集的尿液应在半小时内送检，最晚不超过1小时，以确保样本的新鲜度。

⑤ 女性应避开经期进行尿液采集，并在采集前清洁外阴，以防止阴道分泌物的混入。对于包皮过长的男性，留尿前最好清洁尿道口，并在留取尿液时翻起包皮，以提高样本的纯度。

⑥ 如近期有服药情况，请务必提前向医师说明，以便更准确地解读测试结果。

请注意，不正确的留尿标本方法可能会导致检测结果异常。在出现尿常规异常时，一般建议先进行复查以确认结果。

总之，尿常规检查为我们提供了一扇观察自身健康的窗口。一旦发现尿常规检查中的异常，无论有无症状，我们都应建议及时咨询肾脏专科医生，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。

尿常规结果解读，请牢记六句顺口溜：

红白血球蛋白质，

尿糖酮体要看清。

红多肾炎白感染，

蛋白阳性肾病疑。

糖高可能糖尿病，

酮体阳性酸中毒。
（重庆市合川区人民医院医学检验科 刘飞）