剖宫产护理要注意做好哪些细节

剖宫产手术是一种常见的产科手术，对于一些产妇来说，在自然分娩不适合或存在风险的情况下，剖宫产是一种必要的选择。剖宫产手术后的护理非常重要，需要注意许多细节，以确保产妇的康复和宝宝的健康。

产妇情况监测：

监测产妇情况：密切监测产妇的生命体征，包括血压、心率、呼吸以及子宫收缩情况等，及时发现并处理任何异常情况。

术后出血观察：注意观察产妇是否存在异常的阴道流血情况，及时评估和处理术后出血。

止痛药物：

剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失，腹部伤口的痛觉开始恢复，一般在术后数小时，伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息，使身体尽快复原，可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后，最好不要过度使用药物止痛，以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲，伤口的疼痛在3天后便会自行消失。

伤口护理：

剖宫产术后的伤口护理至关重要。为了避免感染，产妇应保持伤口干燥和清洁，避免接触水或异物。定期更换伤口敷料有助于保持伤口清洁和干燥，促进伤口愈合。产妇要仔细观察伤口情况，特别留意是否有出血、渗液或红肿等异常现象，如果发现任何异常情况，应立即向医护人员报告。

术后翻身：

麻醉药物在手术后可能抑制肠道的蠕动功能，导致肠胀气的情况发生，产生腹胀的感觉。为了帮助缓解这种情况，产妇应该在术后多做翻身动作。翻身有助于刺激肠道的蠕动，促进肠道气体的排出，帮助肠道功能早日恢复正常。除了多次翻身，还可以考虑其他方法来缓解肠胀气和不适感。在术后12小时左右，产妇可以泡一些番泻叶水喝，番泻叶具有促进肠道蠕动和缓解便秘的作用，有助于减轻腹胀和排出肠道内的气体。

活动和营养：

早期活动对产妇康复十分重要。通过医护人员的指导，在术后适当时间开始早期活动有助于促进血液循环、预防血栓形成，提高肺部功能，恢复肌肉力量，减少术后并发症的发生。早期活动包括适度的步行、简单的伸展运动和深呼吸练习，产妇可以在医护人员的指导下逐步增加时间和强度，但避免剧烈运动和负重。

在饮食方面，营养均衡的饮食对产妇的康复至关重要。医护人员会提供符合产妇需求的营养饮食方案，包括蛋白质、维生素、矿物质等的摄入，帮助恢复体力并促进伤口愈合。同时，应避免食用辛辣刺激性食物，以免引起肠胃不适或影响伤口愈合。饮水量的充足也是非常重要的，促进肠道蠕动，有助于预防便秘和腹胀等问题的发生。

注意排尿排便：

剖宫产术后的注意排尿排便十分重要。为了便于手术进行，通常在剖宫产术前会留置导尿管。术后24-48小时，麻醉药物的作用逐渐减弱，膀胱肌肉功能恢复，此时即可拔除导尿管。在感受到排尿的需要时，主动自行解尿，切忌憋尿，以防止尿潴留导致感染和膀胱问题的发生。长时间憋尿会增加膀胱的负担，同时也容易造成膀胱痉挛，增加尿失禁的风险。

另外，产妇还需要注意防止便秘，剖宫产手术后，由于身体的刺激和荷尔蒙的变化，产妇容易出现便秘问题，便秘不仅会影响产妇的舒适感，还会增加腹压，对伤口的愈合造成不利影响。

哺乳与乳房护理：

剖宫产术后，产妇应寻找适合自己和宝宝的舒适姿势，保证宝宝吸吮得以充分，并且避免乳头受伤或乳腺堵塞。术后产妇乳房的护理更显重要。产妇应避免长时间憋乳，保持乳房干燥，避免乳腺炎的发生。同时，产妇可以在哺乳前用温水轻柔清洁乳头及乳房，确保清洁卫生。如果发现乳头有裂口或疼痛，可以使用适当的护理品，如乳头霜，帮助恢复皮肤并减轻不适感。

总之，剖宫产手术后的护理至关重要，在术后的护理过程中关注每一个细节，才能确保产妇的安全和健康，产妇要也严格遵循医护人员的指导，及时报告任何异常情况，做好个人护理，促进自身的康复。（河北省石家庄市灵寿县人民医院 李静）