开学后的第一个周末,武汉大学附属爱尔眼科医院接诊了不少经过一个寒假,近视度数增长不少的患儿。
“孩子上学一个星期,就反映说看不清黑板了。”家住汉口的冯女士说,近半个月来发现孩子经常揉眼睛,她还表示在课堂上看不清老师黑板上写的字,于是冯女士带着孩子到眼镜店验光,没想到孩子两只眼睛的度数仅一个寒假就增长了200度,她当即带孩子来到武汉大学附属爱尔眼科医院视光专科就诊。
原来,9岁的慧慧(化名)一个多月前放寒假,忙于工作的冯女士就将她送往爷爷奶奶家。老人疼爱孙女,放任她看手机、玩平板,一天下来慧慧对着电子屏幕时间长达6至7个小时,到晚上还喜欢窝在被子里用手机玩游戏。
经过验光检查,慧慧的左眼近视度数为350度、右眼近视度数为300度。武汉大学附属爱尔眼科医院周超主任检查后发现,慧慧的眼轴长度与寒假前相比并未发生太多的增长,眼轴跟度数的增长量不匹配,怀疑存在调节紧张,随后的视功能检查确认孩子有调节无法放松的问题,在进一步的睫状肌麻痹验光(俗称散瞳验光)后,慧慧左眼的度数下降至225度、右眼的度数下降至175度,双眼实际的近视度数加深量是75度,不是200度。慧慧主要是由于短期内频繁看近、用眼过度导致了调节紧张或痉挛,造成眼球的屈光能力变强,引发了调节性近视成分,也就是假性近视成分的增长。
随后,周超主任为慧慧给出了放松调节的训练方案,并嘱咐家长在家要监督孩子,改善用眼行为,加强远眺及户外活动,尤其要严格限制孩子单次连续近距离用眼的时长。
周超主任表示,短期内连续近距离用眼引起的调节紧张甚至是调节痉挛,也就是假性近视,是可以通过减少用眼、视觉训练来恢复的。如果没有弄清真假近视,盲目把孩子的镜片度数加上去的话,会造成额外的远视性离焦而诱导近视的加深,还会导致孩子出现头晕、眼痛等症状。长时间离电子屏太近、坐姿不正确等,也容易造成近视度数的增长。
周超主任建议,孩子长时间近距离用眼,遵循“20-20-20”法则可使眼睛得到适当放松,每隔20分钟眺望20英尺(约合6米)以外的地方持续20秒,要多看远少看近。同时在学习过程中,要控制每天近距离用眼的总时长及增加近距离用眼的距离,寒假期间,天气暖和的时候,每天坚持户外活动两小时,让眼睛充分沐浴在大自然光线下。
周超主任提醒,家长作为孩子近视防控的“守门人”,应定期带孩子到医院检查,随时关注孩子的眼健康状况。其中,学龄前儿童每3个月或半年,中小学生每半年,需要做屈光度数及眼轴等数据的监测,屈光度数或眼轴变化较大时,就需要及时干预。