全国爱肝日｜时而抑郁，时而暴躁，这些伤肝的表现可能是病！

3月18日是全国爱肝日，肝脏作为成年人体内最大的实体器官，担负着多种重要的功能。常言道，气大伤肝。一般人往往经不起多次大怒激愤的情绪冲击，会导致肝气横逆、肝阳暴涨。

“躁郁症”就是又有轻躁狂发作的状态，又有抑郁发作的状态。有人形容“躁郁症”的情绪就像过山车一样，忽高忽低；有人形容它像坐翘翘板，情绪在悲喜之间反复发作。

Q1：躁郁症治疗误区有哪些？

很多人觉得心理问题就要先药医，而药物是有毒的、有依赖的，迟早会变傻的。其实这个观点是错误的，我们以很多的证据证明，这种心病稳定剂它是有修复营养神经的作用，它并不是毒药。而且很多病人通过充分全程的治疗之后，是可以停药的。

我们经常讲的依赖，有两个方面，一个是生理依赖，另一个是心理依赖。生理依赖就是说这个药要越吃越多，一开始可能一两片就有效了，可能最后吃10几20粒才能有效。而心理依赖，就是说一下子停下来会很难受，那就是精神科药物吃长了，我们要停药减药的话，它有个过程，不能一下子撤，但是这个过程并不复杂也不困难，是完全能停得下来的，而且随着病情稳定之后，药会逐渐递减，是不会有依赖这个问题的，所以说我们要纠正这种观念。

很多病人他短期吃药可能有些镇静的作用，他可能会觉得这个副作用难以接受，其实这些副作用在经过治疗之后慢慢适应之后，是可以消除和缓解的。

Q2：躁郁症如何治疗？

这几年我们做科普一直强调，一定要对这种躁郁症的病人，进行药物干预。不能随便就把这个药撤了停了，这一点是非常关键的。我觉得作为家属把这一点做到，就已经是很大的进步。

有些病人的家人可能就是不理解，会给病人带来精神上的刺激伤害。比如说我们前两天有个病人跟我说，他老爸老是刺激他，说他是这个弱智笨蛋，那他觉得很难受啊，这种就是精神暴力。这种精神暴力我们一定要避免。

那另外就是可能有些家长不太理解病人的这种精神疾病的症状，道德绑架病人。比如病人抑郁的时候，什么事都不想做，感觉很懒。那家人就觉得病人是不是装，就为了偷懒，这种也是对病人不理解的一种表现。

所以家人要首先了解这个病是怎么一回事，从疾病的角度去理解这些症状，不要道德绑架。然后积极鼓励病人去看精神科医生，而不是心理医生，因为看精神科医生才有处方权，才可以开药，这点要区分开来。

很多这个公众总觉得，精神病人才看精神科医生，这个是绝对是一个误解，我们需要给公众不断地传递这样的思想：看精神科医生并不是件可羞耻的事情。因为我们大脑都有会生病的时候，就像我们身体其他部位会生病一样。那生病的话就需要药物的干预。所以这点务必要搞清楚。要纠正这个观念，才能更好地为这些患者提供强大的支持，这种支持是精神支持，而最大的支持是理解。

甘照宇

中山大学附属第三医院精神科主任医师

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