“哥哥吐了妹妹吐,
爸爸吐了妈妈吐,
一家人都遭殃了。”
最近,因为诺如病毒感染引起的
急性肠胃炎患儿明显增加。
孩子感染后,
一家几口接连中招的也不在少数。
一家四口接连中招
最近,9岁的小东(化名)一家一起来到宁波大学附属第一医院外滩院区儿科门诊。
小东在前一天晚饭后出现了呕吐。吐过后,精神蔫蔫的。
妈妈怕他吐了会饿,又做了一份面条给他吃。小东勉强吃了几口,表示实在吃不下。过了会,把刚吃下的面条吐了精光。后来,喝了几口水后又吐,吐到黄连苦胆为止。
半夜,6岁的妹妹在睡梦中也说不舒服,来不及去卫生间,就吐在了床上。
凌晨打扫了女儿房间卫生的小东爸爸也吐了。来就诊的路上,妈妈也中招了。
医生从症状推测,一家人都感染了诺如病毒。后来,小东和妹妹做了大便化验,证实确系诺如病毒感染。
考虑到小东的情况更为严重,有一定脱水表现,伴有低热,医生建议其进行补液。妹妹和其他家庭成员病情较轻,则不需要特别处理。
发病快,全年均可发生感染
诺如病毒是一种急性胃肠炎病毒,粪-口传播是主要传播途径。医生介绍,诺如病毒全年均可发生感染,特别是每年秋冬季节呈现高发。
诺如病毒的一个特点是感染性很强。呕吐物如果没有得到及时妥当处理,容易在空气中形成气溶胶颗粒,从而导致一家几口接连中招。
诺如病毒感染的潜伏期短,多为24-48小时,起病急,主要症状为呕吐和腹泻(非血性腹泻),大便呈稀水样,无粘液、脓血,其次为腹痛、发热、畏寒、头痛、肌肉酸痛等。
儿童往往以呕吐为主,成人则以腹泻居多。诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病,两三天即可康复。
但对于婴幼儿,诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。
如何正确治疗?
对于诺如病毒感染,目前没有特效药及疫苗,也不需要使用抗生素,其治疗主要为及时补充水分,预防、纠正脱水,维持水电解质、酸碱平衡。
首选口服补液盐,少量多次口服,可以减轻呕吐,若吐泻严重、出现精神萎靡、口渴、尿量减少等脱水表现者应及时就医,需静脉补液。
另外,伴有腹泻的孩子,可以使用益生菌、蒙脱石散对症处理,期间饮食应清淡容易消化,少量多餐。
应该如何预防?
1.手卫生:
饭前、饭后、加工食物前、使用公共设施等,应按照6步洗手法正确洗手。
2.饮食卫生:
不吃生食、不喝生水,瓜果蔬菜需洗净,食物需煮熟煮透,尤其是海鲜类食品。
3.开窗通风,少去公共场所:
注意空气流通,尽量少带孩子去人多拥挤的公共场合,提醒孩子,如果班级内有同学呕吐,要及时离开现场,并报告老师,减少感染可能。
4.做好消毒:
对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品惊醒消毒,需使用含氯制剂进行消毒。
在清理受到呕吐物污染的物品时,应戴塑胶手套和口罩,避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒,避免在家庭内造成传播。