甲状腺,我们身体最大的内分泌器官,它分泌的甲状腺激素,是参与人体代谢的必需品。
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如果甲状腺素分泌太多,可能会导致甲亢,表现为凸眼、脾气易怒、吃很多、消瘦等症状。
如果甲状腺素分泌太少,可能会导致甲减,表现为虚胖、乏力、记忆力差,代谢慢等症状。
在过去几年,全球甲状腺癌的发病率显著上升,性别(女性高发)、长期接受电离辐射、遗传、内分泌紊乱、碘摄入量过多等因素,都可能让甲状腺癌“找上门”。
外科手术是甲状腺癌的主要治疗方式之一,但是,手术的完成并不是治疗的终点,术后遵循合理的饮食方案,有利于患者预防疾病的复发。
那么,甲状腺癌手术后应该怎么吃?哪些情况需要低碘饮食?今天这篇文章给你答案。
首先要知道,根据不同的手术类型、不同的癌症类型,术后对碘摄入量的要求是不一样的。
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一般来说,符合以下情况的患者,建议采取低碘饮食:
● 单侧腺叶切除的患者:由于仅保留一侧腺叶,甲状腺对碘的需求量降低,为降低剩余甲状腺功能亢进和甲状腺癌复发的潜在风险,通常建议患者术后采取低碘饮食,同时定期随访,监测甲状腺功能。
● 全甲状腺切除,且不再接受碘131治疗的患者,复查发现异常病灶且病灶吸碘明显的患者:通常建议低碘饮食。
● 术后需要接受碘131治疗的患者:需要在治疗前2-4周采取低碘饮食。
● 全甲状腺切除术后的分化型癌患者:比如乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌患者,一般建议低碘饮食。
在这里提醒大家,低碘饮食不等于过度追求无碘饮食,因为碘的存在比较广泛,所以患者只需尽可能的减少碘的摄入就可以了,像海带、紫菜、海虾这些,尽量少吃或不吃。
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术后短期的注意事项
对于全身麻醉手术后,清醒且生命体征平稳的患者,早期饮水可以减轻咽痛及咽喉黏膜红肿程度。
术后6小时的病人,在不存在呛咳及恶心呕吐等症状时,可以吃些温凉、流质食物,温度以2~35°C为宜,后面可以逐渐过渡到半流质、软食及普通食物。
对于颈部淋巴结清扫术的患者,手术后可能会出现乳糜漏,可以根据手术情况,遵医嘱进行低脂或低蛋白饮食,减少蛋、奶、肥腻等食物的摄入,预防淋巴漏的发生。
如果有特殊情况,需要遵医嘱禁食。
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术后长期的饮食建议
吃:
遵循多样食物,荤素搭配,营养均衡的总原则。
合理进食谷类食物、肉、蛋、奶、蔬菜、水果等多种多样的食物,保障各种维生素、矿物质、脂肪、蛋白质等化合物的摄入,合理搭配膳食。
摄入足够的蛋白质是必不可少的,但要注意,最好吃些饱和脂肪含量低的食物,比如鱼、瘦肉、去皮家禽、鸡蛋、脱脂和低脂乳制品、坚果、种子和豆类等。
喝:
保证每日的饮水量足够,限制酒精及酒类饮料的摄入。
此外,还要适当限制糖的摄取量,终生保持健康体重等。
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术后服用优甲乐的饮食建议
患者在服用优甲乐时,要注意与某些特殊药物、食物间隔足够的时间:
●与高血压药物、滋补品间隔至少1小时;
●与含铁、钙食物或药物间隔至少2小时;
●与奶、豆类食品间隔4小时;
●与消胆胺或降脂树脂间隔12小时。
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怎样补充维生素?
蔬菜与水果均含有丰富的维生素C、锰、维生素K、叶酸、维生素B、镁、膳食纤维、类胡萝卜素、花青素等微量元素。
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日常饮食中多吃水果和蔬菜,对提升身体免疫力、预防甲状腺癌复发具有一定积极意义。
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要不要补钙?
患者在术后,需要长期甚至终身服用左旋甲状腺激素药物,会有骨质疏松的副反应,可以遵医嘱,适量补充钙和维生素D,来预防副反应的出现。
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平时也可以多吃些富含钙的食物,比如牛奶、豆类制品等。
声明:本文系医学相关教育科普文章,不涉及具体治疗方法或医疗行为,不得替代医院就诊行为。
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