肾损伤相关生物标志NGAL你了解吗？

肾损伤相关生物标志NGAL你了解吗？

铜陵市中医医院

是NGAL？

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）：又称人脂质运载蛋白2，主要以单体、同源二聚体形式存在，中性粒细胞释放同源二聚体NGAL，应激肾上皮细胞释放单体NGAL。

2.NGAL在急性肾损伤诊断中的优势

Cys-C、Urea、Scr等指标通过肾小球过滤，肾小管重新收降解进行代谢，属于功能性标志物。而NGAL是因肾小管或浸润性免疫细胞损伤而上调，并释放，血尿都有，属于结构性标志物。急性肾损伤(AKI)的早期损伤中，主要表现为结构损伤性生物标记物的增多（NGAL）。而在GFR下降期或肾脏衰竭期，主要表现为功能损伤性生物标记物的增多。因此，在肾损伤时，NGAL是较传统的肾功能标志物出现更早的标志物，NGAL变化早于CYSC、Scr、Urea等功能性标志物。发生缺血性和毒性肾损伤开始的2个小时内，尿液和血液中NGAL水平将显著增加，因此NGAL是早期急性肾损伤的敏感标志物。

NGAL的其他临床应用

NGAL还可以进行急性肾损伤(AKI)的病情监测、反映肾脏损伤程度以及预测慢性肾病( CKD) 的进展。此外，NGAL在妊娠相关急性肾损伤、心肾综合症、糖尿病肾病以及狼疮肾病、高血压肾病中具有较高诊断价值。