进入夏季 温度升高 谨防疱疹性咽峡炎

进入夏季，温度升高，雨水也多了起来，肠道病毒们开始活跃。各个医院儿科门诊，又迎来一阵看病“热潮”，一探究竟，原来都是疱疹惹的祸。今天，医药界邀请儿科医生王洪亮教授跟家长们聊一聊疱疹性咽峡炎。

什么是疱疹性咽峡炎?

疱疹性咽峡炎是一特殊类型的上呼吸道感染，病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏季，起病急骤，临床表现为高热、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血，咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上、舌面可见数个甚至十数个2-4mm大小灰白色疱疹，周围有红晕，1—2日后破溃形成小溃疡，病程为1周左右。

今年，疱疹性咽峡炎较往年有流行趋势，起病急，反复高热，体温可达38℃至40℃，发热一般持续2至6天。高热可能引发惊厥，但家长不要慌张，一般热性惊厥发作时间大多短暂，一般1至5分钟就会自然缓解，惊厥发作时注意孩子头偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免孩子口腔内的食物、分泌物导致误吸，禁止用硬物撬嘴等操作，迅速就医。

疱疹性咽峡炎VS手足口病

两种疾病容易混淆，因为部分手足口病患者口腔内也会形成针尖样疱疹，继而形成溃疡。但是，疱疹性咽峡炎的出疹范围局限于口腔，而手足口病患儿的手、足、臀部等部分也会出疹。疱疹性咽峡炎除个别合并细菌感染，基本不会出现脑炎等并发症，也就是几乎没有重症患者并出现生命危险。少数重症手足口病患儿会合并无菌性脑膜脑炎、脑炎、心肌炎等。

疱疹性咽峡炎传染吗?

疱疹性咽峡炎以粪、口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，夏季是疱疹性咽峡炎的高发季节，这时气温高、雨水较多、空气流通不畅，容易导致细菌和病毒急剧繁殖，进入呼吸道而引发疾病。

怎样预防疱疹性咽峡炎?

1.勤洗手：保持良好的卫生习惯，避免病从口入;

2.吃熟食：肠道病毒可以通过紫外线和高温煮沸式消毒;

3.喝白开水，衣物被子要勤晒，保持室内空气流通;

4.避免带孩子去人群聚集、空气流通差的公共场所;

5.注意避免接触患有疱疹性咽峡炎的小朋友。如果已有疱疹，需居家隔离，避免传染给其他小朋友。

疱疹性咽峡炎怎么护理?

1.一般护理：休息，保持室内空气流通。

2.对症护理：针对发热的护理：采用药物和物理降温结合的方法，注意补水。

3.针对口腔的护理：可以用凉开水或淡盐水漱口。针对口腔内水疱破溃后的小溃疡，可适当使用保护创面、促进溃疡愈合的药物。

4.饮食护理：饮食上应给予易消化的营养食物。多吃菜，不吃冰糕，不喝饮料，尽可能少吃煎、炸类油腻食品。忌食刺激性食物，如酸、甜、辣、咸等，不吃过热、过冷食品，避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。可以漱口的孩子，可以每天用淡盐水漱口。选择流质性食物，如稀饭、米汤、面条等。

5.父母要注意：疱疹性咽峡炎的病情较轻，却也会有合并细菌感染的可能，也可能发生脑膜炎、心肌炎等并发症。如果持续高热、溃疡不愈等要就医，一旦出现呕吐、头痛、精神萎靡、惊厥等症状，要尽快就医。

6.疱疹性咽峡炎虽未纳入传染病管理，但因其传染性较强，患病后需隔离2周。