小时候换牙期间没特别注意,一口歪歪扭扭的牙齿伴随我到了23岁。直到一天灵光乍现:去做牙齿矫正吧!
于是我来到了本市口腔医院。牙齿矫正的第一步,得拍个X光看一下牙齿的位置。但正是这一拍,让我经历了人生中第一次全身麻醉手术——只为了拔一颗奇怪的牙。
多长了一颗牙,在鼻子下面
随着医生的圈点,我第一次看到了这颗与我未曾谋面的牙齿。它是一颗非常小的牙齿,长在接近鼻子的牙龈中,刚好抵住了一颗门牙的牙根。
医生告诉我,这种情况在医学上叫做“多生牙”,成年人的牙齿数量应该在28~32颗之间,超出这个范围长出的牙齿就是多生牙。多生牙可能出现在口腔中的任何部位,甚至有靠近鼻腔的。
除了多生牙,四个智齿也长全了。丨 作者供图
矫正会对牙齿位置有较大的调整,“多生牙”则会影响矫正过程。不仅如此,医生还和我说了件特别可怕的事:“你这颗多生牙已经开始吸收门牙的牙根了,可能以后门牙会掉。”
在思索了很久之后,考虑到后期的矫正以及对门牙的影响,我决定去医院拔除这颗多出来的牙齿。
为了保住门牙,我历经波折
下午早早到达口腔医院,医生对着X光片看了许久,为了安全起见又让我去拍了CT。看完CT后医生眉头一紧:“你这颗牙的位置已经靠近鼻子了,手术难度很大,需要进行全身麻醉,你带好换洗的衣服,明天来住院部办理住院手续吧。”
拔个牙而已,怎么还得全身麻醉住院呢?于是我换到了另一家综合性三甲医院,医生粗略地看了一下X光片,便开了几剂麻药,让我等着在门诊直接做手术。但等忙完其他病患终于轮到我时,这位医生表现出和口腔医院医生一样的表情——眉头一紧,然后说:“全麻,住院。”
由于这家医院的颌面外科没有床位了,需要多等一周才可能安排住院,被这颗牙弄到濒临崩溃的我又回到了最初的口腔医院,开始了我的住院拔牙之旅。
我心想着再怎么着也只是拔个牙,不用惊动父母,便带上住院的行李,一个人来到了口腔医院住院部。血常规、胸片、心电图……做了一系列的身体检查,到最后签署住院协议和手术同意书时,医生突然问我:“全麻手术你一个人?全麻手术后需要全程监护,6小时内绝对卧床……”
全麻手术须知 丨 作者供图
行吧。于是第二天,我喊了一个同学来帮我照应手术后的事情。早晨简单洗漱后,我换上病号服走进了手术室。
手术台很高,要费点力气才能爬上去。调整好位置,我在医生护士的帮助下用上了各种各样的仪器。医生看起来倒是并不紧张:“第一次做全麻手术吗?全麻手术的时候,不管问什么问题,你都会乖乖回答哦,哈哈哈……”
还没来得及回答,我的手臂突然出现一阵凉意,随后凉意流淌到了肩膀,再然后……我就什么都不知道了。
手术后,还在医院呆了一礼拜
醒来时,在朦胧之中,我发现自己正被一群护士姐姐抬到病房的床上。后来听同学说,我从出手术室的时候就疯狂对周边的医生护士说“谢谢”、“真不好意思”、“实在是麻烦你们了”,但我对此却没有任何记忆,说不定手术时,自己真跟医生说了什么秘密。
然后隐约听到护士对同学说,接下来的几个小时要保证我是醒着的状态,而且只能平躺着,同时要注意心电监测仪。我一直处于下一秒就会睡着的状态,而同学就不断地把我叫醒。不知道过了多久,我的意识才逐渐清醒。我发现自己当下正吸着氧,手指夹着检测仪,鼻子下面还压着一块止血纱布。
当天一直在打点滴,只能平躺着,连排泄都要麻烦同学帮扶着在床上解决。可惜当时昏昏沉沉,没有要求留下那颗恼人的小牙齿。
到了第二日,便可以简单地活动,吃一些冷的流食了,于是就没有再叫同学来帮忙。不过依然需要输液,导致外卖来了都得喊护士姐姐帮忙打开。
后面的几日,每天早上都会被护士唤醒,等待医生的检查。一个人住院真是太无聊了,想着牙齿的伤口不会有大碍,有几次和护士偷偷沟通后,我才有半个小时的时间出来走动。如此在医院住了一个礼拜,总算是结束了这次魔幻的拔牙之旅。
跟这颗小牙齿拜拜了 丨 作者供图
术后恢复了小半年,终于开始了牙齿矫正,只可惜那颗门牙时运不济,牙根已经有很大一部分被压迫吸收了,所以最终还是拔除了它,并进行后期的矫正。至于拔了门牙又不种牙,则是另外一个故事了。
医生点评
葛娜 | 北京大学口腔医院颌面外科 副主任医师 薄荷牙医签约医生
多生牙也叫额外牙,是指除了 20 颗乳牙和 28~32 颗恒牙外多余的牙齿。多生牙形成的原因有多种推测,比如推测是恒牙胚分裂而成,或推测是与遗传因素有关。任何牙位都有可能长出多生牙,最常见的部位是上颌正中。
多生牙的危害之一就是文中提到的造成邻牙牙根的吸收。此外多生牙还有其他危害,比如埋伏在颌骨里的多生牙(图1),可能会形成含牙的囊肿。因此,这种多生牙一定要定期拍片观察,以防止进一步的病变。
多生牙从牙龈旁边长出来(图2),会导致牙齿排列紊乱。不仅影响颜值,两牙之间的缝隙还容易造成食物残渣滞留、塞嵌,给口腔清洁造成困难,引起牙龈组织炎症甚至龋齿。这种多余的牙齿也是要尽早拔除的。
有人会问,拔个牙至于全麻吗?但手术难度和风险较大的情况下,医生确实可能会建议全麻拔牙。经历过全麻的人,就像文中描述的那样:没记忆。眼睛一闭一睁,手术已经结束了。
总之,不管你是先天缺了牙或是多长了牙,都请正视。及时找到靠谱的牙医,并选定适合自己的治疗方案。
作者:Owl
编辑:黎小球