又拉不出粑粑？莫慌，华西医生说，畅快拉粑粑就这么简单！-

脚杆都蹲成马赛克了

点儿动静都没得

“

听说便秘是小事，不去管它行不行？

到底咋个才能畅快拉出粑粑？

有没得可以有效预防便秘的方法嘛？

”

晓得你们很关心这些问题

今天，我们就来挨！个！解！决！

图片来源：摄图网

当你的排便频率变少（每周少于3次），而且粪便又干又难排，伴有排不尽感、需要辅助手段才能解便时，那就是便秘了。

如果这种情况持续超过半年，那就是慢性便秘！

慢性便秘的症状包括：

大便量少而硬，排便很费劲；

排便要花很长时间（超过30分钟），或者每天都要好几次，但排便仍然很难；

粪便像羊粪一样硬，还伴有腹胀和食欲不振；

而且在不用泻药的情况下，一周内自然排便的次数不到2次，或者长时间根本没有便意。

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有的人说便秘是小病，自己忍忍也就过了，但是出现下面这些情况，就要赶紧找医生，千万莫逞强了哈！

以前不便秘，最近有便秘；以前便秘，最近没缘由便秘加重。

大便带血、有黏液，或大便明显变细，上面出现沟槽等。

总觉得拉不干净，这种情况可能是直肠有炎症，甚至肿瘤。

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伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等其他不舒服。

便秘经过饮食、运动没有改善，吃药效果也不好。

因为便秘导致近期消瘦或者头晕眼花等情况的人群，要查哈是不是有别的病，比如糖尿病、甲亢、贫血等。

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很多人会说便秘是小事啦，不用管的，那么多人都便秘也没见哪个因为便秘而去医院的呀！

那么问题来了，便秘真的是一件小事情吗？

其实，便秘和许多其他疾病的发生发展有关，甚至还和癌症都有着一定的关系：

大家很容易想到，便秘与痔、肛裂和直肠脱垂等肛门直肠疾病关系密切；

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大家或许不知道的是，长期、慢性的便秘还可能与结直肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、阿尔茨海默病等疾病的发生有重要关联；

在急性心肌梗死、脑血管意外等疾病中，过度用力排便可能导致病情加重甚至死亡。

不扯远了，你摸到心口想哈，长期便秘你恼不恼火嘛？身体长期不倒垃圾还能健康吗？

医生，我已经遭了，这两天拉粑粑恼火得很，啷个办诶？

基础治疗

“三多疗法”——多喝水、多吃果蔬（富含膳食纤维类）、多运动

定时排便：推荐在晨起或餐后2小时内排便

（注意：专心拉粑粑，不准耍手机，时间＜10分钟）

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药物治疗

主要针对经过4-8周基础治疗无效者，切记要在医生的指导下买药用药，千万不要自作主张网上搜一哈就买药吃！

特别是不要乱吃“清肠茶”、“减肥药”等——容易发生肠道黑变病，那就遭重了哦！

尤其是老年人或者出现大便带血的情况，更加要去问医生该咋治疗和用药。

特殊人群治疗

对于特殊人群，比如老年人、孕妇、儿童等，在基础治疗没有改善的情况下，老人和儿童可以尝试使用开塞露，若仍然无改善建议就医按照医师指导治疗。

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长期依靠药物排便的人群治疗

对于长期依靠药物排便的人，更加需要“三多疗法”，及时就医摆脱用药排便，甚至可以尝试心理治疗。

对于暂时没有便秘烦恼的大家伙些，我们还是得注意到预防嘛~

比如从生活里一些小事情出发，多吃水果少吃辣，改变饮食和增加运动是治疗和预防便秘最简单、最快的方法！

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以下是一些更“自然”改善便秘的方法，赶紧用起来：

上厕所尽量别憋着

虽然有时候憋一下也是没办法的事情，但在有机会的时候，最好还是尽快去洗手间。

大便有四分之一都是水分，一旦它在肠子里待的时间过长，里面的水就会逐渐被肠壁吸收——大家应该知道羊屎球是啥样子，真到那时候，拉粑粑会变成一件相当痛苦的事情，还是避免一下比较好。

这也是为啥多喝水能一定程度上改善便秘~

选择合适的上厕所方式

从排便的角度来说，蹲厕比坐便更好，因为蹲位时腹部的压力更高。

但对于上年纪的人，有心脑血管疾病的人，有肛周疾病的人，身体弱的人来说，还是坐着更安全些。

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如果坐着排便感到困难，不妨试试在脚下垫点东西，这样也是一种两全其美的方法。

另外，形成排便规律也很有帮助，不仅预防便秘，还促进消化；

一般来说，早餐后二十分钟是最推荐的排便时间，大家根据自己的情况选择就行。

健康生活

饮食和生活习惯都是影响排便的重要因素。嘴馋的可以吃点火龙果、西梅汁、猕猴桃这些；喜欢动的就多动动。

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如果看到这里的你坐久了，建议你也起来站一会儿，伸个懒腰什么的~

合理的饮食和运动也能改善心情

心情一好

不止便秘

身体哪里都舒坦了！

关于“便秘”

你还有哪些想了解的

快来评论区告诉我们吧~

声明：本文系医学相关教育科普文章，不涉及具体治疗方法或医疗行为，不得替代医院就诊行为。

本文作者

华西临床医学院2020级临床医学五年制古力斯坦·艾则孜

华西临床医学院2020级临床医学五年制冯柏杰

华西临床医学院2020级临床医学五年制岑嘉锡

华西临床医学院2020级临床医学五年制刘友庆

华西临床医学院2020级临床医学五年制刘奕希

华西临床医学院2020级临床医学五年制王倩文

华西临床医学院2020级临床医学五年制曾峥

本文指导老师

参考文献

[1] 晓文.掌握正确的排便方法预防便秘发生[J].江苏卫生保健,2015(09):45.

[2] Osuafor CN, Enduluri SL, Travers E, Bennett AM, Deveney E, Ali S, McCarthy F, Fan CW. Preventing and managing constipation in older inpatients. Int J Health Care Qual Assur. 2018 Jun 11;31(5):415-419. doi: 10.1108/IJHCQA-05-2017-0082. PMID: 29865964.

[3] Shah BJ, Rughwani N, Rose S. In the clinic. Constipation. Ann Intern Med. 2015 Apr 7;162(7):ITC1. doi: 10.7326/AITC201504070. PMID: 25845017.

[4] 中国医师协会肛肠医师分会,中国医师协会肛肠医师分会功能性疾病专业委员会.慢传输型便秘诊断评估与外科处理中国专家共识(2023版).中华胃肠外科杂志,2023,26(12):1112-1121.

[5] 《慢性便秘及基层诊疗指南》（2019）

内容制作

编辑：杨亚立

制图：东周