急性肾损伤依病情通常会划分为少尿期、多尿期与恢复期3个阶段。
少尿期(或无尿期)
此阶段属于病情严重时期,患者会出现少尿(每日尿量少于400 mL)或者无尿(每日尿量小于100 mL)的情况,氮质代谢产物的排出随之减少。血肌酐与尿素氮数值上升,容易引发水过多、高血压、急性心力衰竭以及脑水肿等病症。短期内可能会出现高钾血症、代谢性酸中毒、低钠血症、低氯血症、低钙血症以及高磷血症。此期通常会持续10~14天,也有部分患者会长达1~2个月。
多尿期
尿量逐渐增加,每日可达2500~3000 mL,不过肾功能无法即刻恢复,依然存在血肌酐和尿素氮升高的状况,可能会出现高钾血症或低钾血症。此期大概会持续2~3周。
恢复期
本期尿量逐渐恢复至正常,临床症状开始好转。但由于组织中的蛋白质被大量破坏,患者常常会有乏力、消瘦、肌肉萎缩等症状,多数患者在3~6个月内肾功能可以恢复。