HPV与TCT联合检测与宫颈癌的关系？

一提到癌症，大家都谈癌色变，感觉天都要塌下来了。事实上，随着科技的发展，医学新技术的应用。很多癌症、肿瘤，只要早期发现，都是可以治愈的。比如我们现在谈到的宫颈癌、还有甲状腺癌、乳腺癌、直肠癌、甚至肺癌、肝癌等等，只要早期发现，通过手术把癌组织切掉就可以了，甚至都不需要化疗、放疗等药物治疗。那么，整样才能早期发现呢？下面就来谈谈“HPV与TCT联合检测与宫颈癌的关系”。

图源：Pixabay

HPV 是人乳头瘤病毒的名称缩写，是一种小的DNA病毒，是经证实的人类肿瘤发病中唯一确认的致癌病毒。它其有多种型别，目前研究只有少数几种型别可以引起宫颈癌。目前引起中国人感染病可能致癌的高危病毒有16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 等 12 个型别。但感染了HPV病毒并不一定会致癌，一般高危型的HPV感染，有 5%-10%最后变成持续感染，有不到5%最后发展成宫颈癌。从HPV感染到发生宫颈癌，需8年至10年时间。即使感染HPV，通过治疗和改变生活习惯，大多数是可以转阴的。只有持续感染者的5%才可能发展成为宫颈癌。所以对于感染者。除了检测HPV是否转阴，还需要结合TCT检测。

TCT是液基超薄细胞学涂片，就是括取宫颈组织后制作成超薄涂片，经过一系列染色后观察细胞有没有发生癌变？一旦发现细胞有癌变的迹象，就赶紧早期处理，清除癌变组织，再辅以增强抵抗力和抗病毒治疗，就可以痊愈。

那么，哪些人群需要早期筛查呢？

①21 岁以上或有性生活3年以上女性，一年做一次，连续三年检查都是阴性，只需每3年进行一次细胞学和HPV联合筛查。

②30-65 岁首推每5年一次细胞学和HPV联合检测，既往筛查均正常者，65岁以后不建议继续筛查。

③对于首次筛查HPV阳性的患者需进行治疗，尤其是高危型患者。必须联合筛查TCT，如果TCT正常，每半年进行一次HPV和TCT联合筛查，直到HPV转阴。如果HPV持续阳性，且TCT异常，需根据医生建议进行处置。

总之，HPV阳性不可怕，但也不能轻视， 做到早筛、早诊、早治疗就能保障妇女的健康。

供稿单位：重庆市九龙坡区科普创作与传播学会

作者：重庆市九龙坡区人民医院 张名均

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