肺部感染病人的个体化护理措施效果观察

肺部感染病人的个体化护理措施效果观察

【作者】 普宁市麒麟镇卫生院 魏淑琼 主管护师

肺部感染是由多种病原体造成的肺部炎症，表现为发热、咳嗽等。常见的肺部感染分为两类，一类是拍片可以看到肺部实质感染的病灶。另一类是拍片肺部没有发生明显的实变,但同样感染，较为严重的还有气道感染。肺部感染容易出现并发症,如呼吸衰竭等。下现将本人对肺部感染个体化护理措施实践经验举例如下。

患者卢某，女，57岁，2023年2月7日因高热5天，咳嗽、痰粘难咯20天来诊，经血常规、C反应蛋白、胸片等检查，结合临床症状，诊断为细菌性肺部感染，医生给予抗生素及止咳、化痰药物进行对症治疗。留观期间，本人带领的护理团队实施的护理措施有：

1、帮助咳痰 通过拍背帮助患者咳痰，因为仅使用抗生素无法促进患者痊愈，帮助患者自主咳痰比较重要，痰咳出后肺部感染会好转，对患者病情有帮助。

2、合理膳食 治疗期间对个人的日常饮食进行合理的调整，保证饮食具有易消化、清淡、高维生素、高蛋白以及高热量的特征。另外患者出现高热的症状，给予清淡的半流质食物，同时鼓励患者多喝水以促进体内各种毒素的排出。

3、预防感染 咳嗽时暂缓进食，避免进食时呛入气管以免引起肺部感染加重。

4、身体锻炼 根据患者病况和心肺功能选择适合的运动方式，循序渐散步、健身体操为主以增强患者的免疫力和抵抗力，在一定程度可以减少病症发作。

5、注意体位 肺部感染的患者要保证每天4-6次，每次1小时左右的半卧位，有利于咳嗽、排痰。

6、保持呼吸道湿润 给患者进行超声雾化吸入、补充足够的水分，稀释呼吸道分泌物，容易被咳出来。

7、监测体温 通过监测体温可以协助医生了解病情变化、治疗效果。体温在38.5℃以下，患者可以采用温水擦浴等物理降温方式进行退热，改善症状。

8、注重环境 给予患者安静舒适的环境，避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。还有就是多进行呼吸锻炼，可以有效减少胸腔运动，减轻患者气喘的难受程度等，可以选择腹式呼吸体操等方法。

9、心理护理 肺部感染的发生会招致患者出现情绪烦躁、恐惧、焦虑、忧愁等多种负面情绪,而这些不良情绪的发生不仅会影响患者的心理健康,还会影响疾病的治疗,导致病情加重的后果出现,所以肺部感染患者一定要重视心理的护理和保健工作,及时消除并远离各种不良情绪的发生。

通过留观治疗3天的护理，患者体温恢复正常水平，咳嗽不甚剧烈，痰清容易咯出，血常规、C反蛋白恢复正常范围内，胸片提示仅剩少量病灶，允许带药出院。

本例提示，肺部感染患者采用个体化的护理措施通常比只采用常规护理获益大，也比单纯采用药物治疗的收益大，故肺部感染病人的个体化护理措施值得推广。