手背受伤创面经久不愈太磨人，负压封闭引流技术解难题

近日，江湾医院为一位手背受伤皮肤创面经久不愈的老年患者施行持续负压封闭引流术(Vaccum Sealing Drainage，简称VSD)，治疗后效果显著，目前康复出院。经过1个月的VSD治疗，陆阿婆的手背创面逐渐愈合过程

1个多月前，84岁的患者陆阿婆手背不慎受伤，导致皮肤大面积破损，在外院清创缝合后一直未愈合，得知江湾医院骨科不仅在四肢关节微创技术、人工关节置换技术和加速骨科康复治疗等方面临床经验丰富，而且在治疗手术及创伤后伤口不愈合方面也成效显著，慕名来江湾医院就诊。骨科主任邱水强团队非常重视，针对患者既往有高血压、冠心病等慢性病史，且当时有肺部感染症状等情况，组织讨论，制定治疗方案：去除感染源、分泌物及肉芽创面后行持续负压封闭引流术(VSD)治疗。经过1个月的治疗， 陆阿婆的手背创面完全愈合，目前已康复出院什么是持续负压封闭引流术(VSD)？

是使用聚氨酯薄膜(生物半透膜)和聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫(VSD敷料)，通过创口持续负压引流，将各种渗出物，经VSD敷料中的微孔和引流管及时排出，有效促进创面愈合，减少患者反复换药次数，减轻痛苦，疗效显著。
持续负压封闭引流术（VSD）的作用原理：封闭的创面能有效地防止细菌进入引起污染和交叉感染；持续性低负压将创面的坏死组织及血肿从伤口内吸出，促进愈合；改善局部微循环减轻创周水肿；刺激肉芽组织生长，加速创面的愈合。该治疗方法可以减少传统换药的次数和抗生素的使用；减轻患者经济负担疗，疗程短、效果显著。
VSD的适应症和禁忌症是什么？

VSD适用于：外伤及手术导致的各类软组织缺损、感染，经久不愈合的创面；压疮；糖尿病足或其他原因引起的慢性溃疡；烧伤创面；植皮后创面；其他需要引流的创面。

VSD不适用于：凝血机制障碍者；恶性肿瘤晚期，出现恶液质，极度衰竭者；伤口存在活动性出血者；精神异常不合作者。
邱水强主任表示，目前江湾医院骨科开展的VSD负压吸引治疗技术非常成熟，已成功治愈多位创面不愈合患者，此项技术的成功应用，不仅提高了经久不愈创面修复的治疗效果，也为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
作者：上海市虹口区江湾医院骨科肖丽云、邱水强